去年打结石的位置今年还能打吗?去年打结石的地方今年还能打吗?这分为两种情况,如果去年打结石失败,结石并未粉碎排出,今年还是原来的结石,则不建议再打一遍,即使打了,估计还是下不来,反而给身体增加了损伤。如果去年打结石后成功排出,今年原部位再次长结石,则可以考虑再次打一下
去年打结石的位置今年还能打吗?
去年打结石的地方今年还能打吗?这分为两种情况,如果去年打结石失败,结石并未粉碎排出,今年还是原来的结石,则不建议再打一遍,即使打了,估计还是下不来,反而给身体增加了损伤。如果去年打结石后成功排出,今年原部位再次长结石,则可以考虑再次打一下。
打结石是体外冲击波碎石的通俗说法,又称体外碎石。体外冲击波碎石术( ESWL),是通过体外冲击波碎石机产生(shēng)的冲击波持续冲击泌尿系结石,以达到击碎结{繁体:結}石并使结石随尿液自然【读:rán】排出的目的。
体外碎石技术诞生于20世纪80年代,具有不需要麻醉及住院、操作简便、费用低廉、疗效确切等优点,目前是泌尿系结石治疗的(练:de)重要[练:yào]方法之一。
由于操作简单dān ,我国很多乡镇卫生院或者私人诊所都开展了体外{练:wài}碎石[拼音:shí]工作,在一段时间内,体外碎石有滥用之嫌。
实际上,体外碎石在击打结石的同时,不可避免地对肾脏、输尿管等周围组织有一定[练:dìng]损《繁:損》伤,绝对《繁体:對》不可以滥用。
一、体外碎石的最佳适应证
1、肾结石。△结石位于肾盂或者上、中肾盏,0.6cm≤结石直径≤ 2.0cm,患肾功能良好。
△结石位于下(拼音:xià)肾盏,0.6cm≤结石直径≤ 1.0cm,患肾功能良好。
2、输尿管结石(拼音:shí)。
0.6cm≤结石直径≤ 1.0cm,患肾功{pinyin:gōng}能良好。
二、体外碎石的禁忌证
凝血功能障碍;严(繁体:嚴)重的心脑血管疾病;
伴有尿路感染时应先控制感染{rǎn}再碎石;
妊娠(为体外碎{练:suì}石的绝对禁忌)。
三、影响碎石效果的因素
体外碎石的成功率相对手术来讲,有很大的不确定性。以下因素可澳门银河能会影(练:yǐng)响碎石效果:
1、结石【读:shí】大小。
结石体积过大{练:dà}过小都不利于体外碎石。
我在zài 门诊会碰到一些病人,拿着B超报告单,左肾或右肾3~4mm结石,然后上面写着到某某医院碎石中{pinyin:zhōng}心去{练:qù}碎石。
这么小的结石完全可以自行排出,碎石机碎这样的结石,完《练:wán》全是“高射炮打蚊子”,既没有必要,也不容易打【拼音:dǎ】中(拼音:zhōng)!
还有一些病人的结石很(练:hěn)大,直径3~4公分,有些不正规的诊所仍进行体外碎石,碎了5~6次以上,结石也没有碎掉。碎世界杯石机碎这种结石,只能是“手枪打坦克”,光冒火花却没有效果,相当于给结石“挠痒痒”。
2、结石{练:shí}部位。
肾下盏结石,由于体位原因,即使将结石(练:shí)粉碎,由于重力作用,结[繁:結]石碎片沉积在下盏,不易排出,碎片停留时间长了,又重新聚集成一个大结石,所以下盏结石较难碎石。
输尿管下(xià)段结石,位于膀胱后方,结石位置较深,体外碎石同样有难度。
3、病人的体型[读:xíng]。
体型肥胖的人,皮下(xià)脂肪厚,结石到[练:dào]皮肤的距离增大,冲击波能量衰减,有些过于肥胖的人,皮肤到结石距离甚至超过碎石器的焦距【读:jù】,碎石难以定位在结石上。
所suǒ 以,胖人碎石难、难、难!
4、结(繁体:結)石成分。
草酸钙、半胱氨(pinyin:ān)酸和磷酸钙结石碎极速赛车/北京赛车石效果较差,尿酸结石比较好碎,混合性结石也相对易碎。
由于体外碎【读:suì】石前,往{读:wǎng}往无法获得结石成分,可以根据结石的CT值进行预估。结石的CT值<750 HU时,体外碎石疗效较好,结石CT值>900 HU,则结石[练:shí]不易粉碎。
5、结(繁体:結)石是否有组织包裹。
一些输尿管结石,由于结石在皇冠体育《zài》输尿管停留时间较长,刺激输尿管炎性息肉包裹结石,此时碎石困难。
对于停留在输尿管内数月的结石,引起肾脏中、重度积水,此时,多有息肉包裹结石,导致体tǐ 外(wài)碎石困难。
四、控制碎石次数
动物试验研究证实:体外碎石的次数与肾脏损伤的程度呈正相关。因此体外碎石时,应该严格控制碎石次数(shù)。
目前认为,肾脏结石一回合碎石治疗(约半小时)不应超过guò 2000次, 输尿管结石一回合碎石[练:shí]治疗不应超过[拼音:guò]3000次。
由于肾组织挫伤修复所需要的时间大致在2周[繁:週]左澳门博彩右, 故治疗肾结石的复治间隔应在10~14天。
碎石机与结石就像两个“拳击手”,肾脏是双方的{pinyin:de}擂台,如果第一回合没有击碎结石,下一回合的“比赛”要安排在10~14天以后,这样“比赛擂[读:léi]台”——肾脏才《繁体:纔》能修复好。
如果经过2~3个回合的击打,结石仍顽强地挺了过来,说明这个结石生命力强,不大容易被“击垮”!所以,体外碎石不建议超过三个回合,否则[繁:則],结石没有击碎,比赛场地却千疮百孔,肾脏损伤(繁:傷)就大了。
如果体《繁:體》外碎石成功,结石被粉碎,但之后又长出了一个新结石,经过一段时间修整后(2~3周以上),可以再{练:zài}开一期“擂台赛”,再次体外碎石!
总结:题主去年体外碎石,如果碎石失败,结石成功“活到了”今年,不建议再次碎石,去年打不过它,今年还打不过,可以考虑微创手术治疗;如果去年结石被消灭,今年又长出来一个结石,完全可以再开一期碎石擂台赛,让它见识一下花儿为什么这样红!
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