流感病毒实（繁体：實）验室检查

流感病毒的实验室检测方法有哪些？　　1.外周血检测　　白细胞总数一般不高或降低，淋巴细胞增高。重症病例也可以升高。若合并细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞上升。　　2.血液生化检查　　部分病例出现低钾血症，少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高

流感病毒的实验室检测方法有哪些？

1.外周血检测　　白细胞总数一般不[pinyin：bù]高或降低，淋巴细胞增高。重症病例【练：lì】也可以升高。若合并细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞上升。　　

2.血液生化检查　　部分病例出现（繁体：現）低钾血[拼音：xuè]症，少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸suān 脱氢酶、肌酐等升高。　　

3.病原学相关检查　　主要包括病毒分离、病毒抗原【读：yuán】、核酸和抗体检测。病毒分离为实验室检{pinyin：jiǎn}测的主要方法；病毒的抗原和核酸检测可以用于早期诊断；抗体检测可以用于回顾性调查，但对病例的早期诊(zhěn)断意义不大。　　

4.影像学检查　　部分患者可表现为支气管纹理增多的de 支气管感染征象{练：xiàng}，重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液，甚至融合成片。

美国爆发的流感到底是不是冠状病毒？他们是否刻意隐瞒了疫情？

美国爆发的流感到底是不是冠状病毒？他们是否刻意隐瞒了疫情？

国内最早操心美国流感死亡者中可能部分属于“covid-19”的是一家叫“大河看法”的媒《练：méi》体，在2月22日转载了一篇拼凑文章称，“美国1.4万流感死者或部分死于新冠(读：guān)，美国做好全美爆发准备，或要关(拼音：guān)闭学校商店”。

实际上《练：shàng》，截止2月27日，美国官方fāng 公布的死[读：sǐ]于流感的人数已经上升到18000人啦。

但，这是否就能说明美国人真的隐瞒了（繁体：瞭）covid-19疫情，将死于covid-19的人{练：rén}归于流感？

美国的流感监测和美国的流感

这{pinyin：zhè}是为什么？

这其实不是[读：shì]因为只有（拼音：yǒu）美国有流感，我们没有流感，而是美国有一个常年运行的流感监测系统，由美国CDC下属的流感科（The Influenza Division）全年收集、汇总和分析有关美国流感活动的信[读：xìn]息。

主要监测的流感信[练：xìn]息包括：

• 流感分时间地理位置的活动情况；

• 确定正在传播的流感病毒的类型；

• 检测流感病毒的变化；

• 以及，评估流感对门诊，住院和死亡率的影响。

最新一期截止2月27日2020年第八周{练：zhōu}的周报

2020年第八周，也是2019-2020年流感季节第40周周报的关（繁体：關）键信息有：

• 门诊流感样疾病和经过实验室确诊的流感数据连续保持高水平；

• 2019-2020流感季节（2019年9月29日开始）迄今至少有3200万流感样疾病发生，31万住院治疗，并有18000人例死于流感。——比上述传言中的2600万流感，和14000死亡又有大幅度提高。

• 其中，已经报告有125例与流感有关的儿童死亡——这是除2009年流感大流行以外，历年来最高的一次。

  

这需要看美国流感监测系统的组成和{hé澳门新葡京}如何运行的。

美国流感监测系统由CDC，与各州、地方和地区卫生部门，公共卫生和临床实验【pinyin：yàn】室，生命统(繁：統)计办公室，医疗系统人员，诊所和急诊部门等许多合作方构成，主要的工作有：

病毒{拼音：dú}学监测

这主要是监(jiān)测正在流liú 行流感病毒的类型，由一些临床实验室和公共卫生实验室完成。

比如，第八周以及本流感季所检测的样本数和结果为[繁：爲]：

由（练：yóu）此{cǐ}可以看出，本【拼音：běn】周美国的流感以甲流为主，乙流占约三分之一；总整个流感季而言，乙流稍占优势。

前面39周【pinyin：zhōu】的结果是，前期明显以乙流为主：

而公{读：gōng}共卫（繁：衛）生实《繁：實》验室可以提供更详细的病毒学分类，即具体到病毒亚型，结果是：

日本电视台就是指着上图用红字标识出的未确定病毒亚（繁：亞）型的少{读：shǎo}数样本，“猜测”为新冠病毒的。

事实《繁体：實》上，我们知道{pinyin：dào}流感病毒的亚型不止上图中的几个，红字标识出的其实是已经确定了甲流或是乙流，却不在可以确定的几个亚型之内的毒株，每周的报告中都有少数未确{练：què}定亚型的样本——没有了才奇怪呢。

门(拼音：mén)诊流感样疾病监测

门诊病人并不需要进行流感病原学检测[繁体：測]，而是依靠症状来诊断流感，被称[繁：稱]为流感样疾病（ILI）。

ILI标准是，发[繁体：發]烧（温度37.8°C或以上），和咳嗽，和(读：hé)/或喉咙（繁体：嚨）痛，而且不能用流感以外的其他已知疾病来解释。

这个所谓ILI是全世界范围门《繁体：門》诊诊断流感的标准，而不是美国的标准。

这也是上述数字《练：zì》中，本流感季节美国已经有3200万人患流感的标准。

3200万人的数字又是再怎{pinyin：zěn}么来的呢？

首先，在非流感季节门诊病人中达到ILI标准的比例作(拼音：zuò)为一个基线水平，就是没有流感流行时门(繁：門)诊病人中出现ILI的百分比作为标准。

根据具体调查，美国各州的这个基准并不(bù)一致，平均为2.4%。

到了流感[拼音：gǎn]季节，门mén 诊{练：zhěn}病人中ILI的比例就会显著升高，基于升高的倍数来评价流感活动水平。

并且以增高的水平，与各州人口进行统计学处理，就可以获得全美国总的流[pinyin：liú]感患者数量[读：liàng]。

图中可以看出，2019—2020是一个流感大年，2019年年底出现了一个流行[练：xíng]高潮，活动水平仅次于2009年流感大流行和【读：hé】2017-2018的流感高峰水[拼音：shuǐ]平。

而本季节流行的特征是存在显著的双峰，前一个高峰主要以乙流为主，而第二个高峰换成了甲流为主。

但是，整体上，与历年相比，仍在流[读：liú]感流行的正常趋势范围内。

流感的地世界杯理传播状（繁：狀）况

这【pinyin：zhè】主要是指流感在美国各地的流行情况，不赘述。

流{练：liú}感住院调查

这主要通（拼音：tōng）过流感住院监测网络（FluSurv-NET）对实验室《练：shì》确认的儿童和成人与流感相关的住院进行监测。

图示历年来流感住院情况{练：kuàng}，2019-2020流【读：liú】感季远低于2017-2018季节，也稍低于2014-2015流感季。

流感《gǎn》对死亡率影响的监测

全美国的的死亡率监测数据是[拼音：shì]从各州生命统计局收集而来，通过[繁体：過]所收集到的肺炎和流感（P＆I）死亡率，与各州人口数据通过统计学处理获得死于流感的总人数。

比如，上周P＆I死亡率为7.3％，本周稍有下降（练：jiàng）到6.9%。

累积下来，本流感季节全美国到目前为止死《练：sǐ》于流感的总人数约18000人。

图示2015年来以《练：yǐ》来P＆I死亡[拼音：wáng]率的总的波动情况，除了2017-2018流感季节出现一个(拼音：gè)超级高峰外，（当时国内媒体也进行了大量报道和讨论），整体上相对平稳。

而极速赛车/北京赛车且，不管是前面传言的14000人的流感死亡，还是[练：shì]本周的18000人，不但没有高出其他年份的额外死亡，反而低于前面4年中的任何一年。

所谓（繁体：謂）14000，或者18000死亡者中包含COVID-19死亡纯属毫无根据的瞎猜，或【练：huò】者造谣。

2月14日开始，CDC已经将COVID-19纳入流感监测网的检测

随着美国第一（拼音：yī）例不明来源COvid-19的确诊，CDC于2月28日修改了检测条件，对有发热并存在急性下呼吸道疾病的患者不再要求必bì 须有接触史。

2月29日更新的美国COVID-19情况报告显示，全美总共只进行了472例检测，确诊的仍然只有15例，另有7例{pinyin：lì}为“很可能的阳性”，总计确诊和很可能的病例为(wèi)22例。

而媒体报道的美国60多例的数字，包含了从钻石公主号上撤回并被隔离的40个病例，这一部分病例(读：lì)已经被记在钻石公主号上的705例中，也有[练：yǒu]的媒体记在了日本的头上。

这些病例（也包括其他国家从钻石公主号上澳门新葡京撤回的病例），在(zài)某些统计中可能同时重复

记在了三方头（繁体：頭）上。

总之，从COVID-19流行特征看，包括美国在内的全球大流行不可避免，但是（pinyin：shì），就目前来说，美国还没有出现[繁：現]明显的暴发迹象。

把低于往《练：wǎng》年平均水平的流感死亡说成有部分是死于COVID-19，没有任何证据。

COVID-19暴发以来，国内外很多人都在指责某某方掩盖COVID-19疫【拼音：yì】情。

我就奇【世界杯练：qí】怪了，哪来的这么多阴谋论？

无论是哪个国《繁体：國》家或者官员，为什么要掩盖疫情，完全么日有理由嘛。

关键是，像COVID-19传播（读：bō）力如此强悍的传染病，谁又本事能掩盖得住？

无论谁想掩盖，或者指别人掩盖的，都是脑子进水了吧ba 。

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