护理学基础名词解释何为文化休克?文化休克:特指生活在某一文化环境中的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境,因失去自己熟悉的所有社会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。休克的分期,休
护理学基础名词解释何为文化休克?
文化休克:特指生活在某一文化环境中的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境,因失去自己熟悉的所有社会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。休克的分期,休克的护理常规,休克的护理要点?
休克分期 一期#28代偿期#29 该期也就是休克早期,表现为过度兴奋、烦躁不安、意识清楚、面色及皮肤苍白湿冷、口唇和甲床轻度紫绀、脉搏快而有力、血压正常或偏高、舒张压稍升高、脉压减小。 二期#28失代偿期#29该期也就是休克中期,除早期表现外,患者神志尚清楚,表情淡漠,全身无力,反应迟钝,意识模糊,脉搏细速,收缩压降至10.64kPa#2880mmHg#29以下,脉压护理 (一)补充血容量,恢复有效循环血(xuè)量
1.专人护理休克病人,病情严(读:yán)重者应置于重危病室,并设专人护理。
2.建【拼音:jiàn】立静澳门新葡京脉通路:迅速建立1~2条静脉输液通道。
3.合理补液:先输入晶体液(yè),后输胶体液,
4.记录出[繁:齣]入量,输液时,尤其在抢救过程中,应有专人准确记录。
澳门新葡京 5.严密观察【拼音:chá】病情变化
(二)改善组织灌注
1.休克体位:将病人头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°2.使用抗休《xiū》克裤,使血液回流入心脏,组织灌流《liú》。
3.应(繁体:應)用血管活性药(繁:藥)物,可提升血压,改善微循环 .使用时注意监测血压,调整输液速度。
(三)增强心肌功《pinyin:gōng》能
心功能不全者,遵医嘱给予增强心肌功【练:gōng】能的药物,并注意观察心率(读:lǜ)变化及药物的副作用。
(四)保持【chí】呼吸道通畅
1.观察呼吸形态,监测动[拼音:dòng]脉血气,了解缺氧程度。
2.避免误吸xī 、窒息
(五)预防感《gǎn》染
1.严格执行无菌技术[繁体:術]操作规程。
2.遵医嘱全身应用有《pinyin:yǒu》效抗生素。
(六)调节体温《繁体:溫》
1.密切观察《拼音:chá》体温变化。
2.保暖:休克时体温降低,应予(拼音:yǔ)以保暖,同时shí 防止烫伤。室内温度《dù》以20°C左右为宜。
澳门新葡京 3.库存血的复【fù】温:输血前应将库存血复温后再输入。
4.降温:感染性休克高热时,开云体育应(繁体:應)予物理降温。必要时采用药物降温。
开云体育(七(qī))预防意外损伤
对于烦躁【读:zào】或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必(读:bì)要时,四肢以约束带固
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