株洲市医保报销比例?门诊报销比例#281#29村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每[1]次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。#282#29镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元
株洲市医保报销比例?
门诊报销比例#281#29村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每[1]次就澳门金沙诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液{yè}处方药费限额50元。
#282#29镇卫生[pinyin:shēng]院就诊报销40%,每【pinyin:měi】次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
#283#29二级医院就诊报销(xiāo)30%,每次就诊各项检查费及手术费限额[繁:額]50元,处方药{繁体:藥}费限额200元。
#284#29三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额[繁体:額]50元,处《繁体:處》方药费限额200元。
#285#29中药发票附fù 上处方每贴限额1元。
#286#29镇级合作医疗门诊补偿年限额(拼音:é)5000元。
住院报(繁体:報)销比例
#281#29报《繁:報》销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元手术费#28参照国(繁体:國)家标准,超过1000元的按1000元报(繁:報)销#29。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
#282#29报销比例(lì):
镇卫生院报销60%二级医院报销40%三级医院报bào 销30%。
大病澳门永利报销比{bǐ}例
澳门威尼斯人#281#29镇风险基金补【练:bǔ】偿:
凡参加合作【拼音:zuò】医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以【pinyin:yǐ】上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒(练:dú)症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
不属报销范[繁:範]围
1、自行就医#28未指定{读:dìng}医院就医或不办理转诊单#29、自购药品、公费医疗规(繁:規)定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用(练:yòng)
2、门诊治疗费、出诊费、住zhù 院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费#28有家庭储血者除外,按有关规定报销#29、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用{pinyin:yòng}
3、车祸、打架、自杀、酗《练:xù》酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用
4、矫形、整容、镶牙、假《pinyin:jiǎ》肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等
5、报销范《繁:範》围内,限额以外部分。
按【pinyin:àn】照居民
城镇居民基本医疗保险起付(pinyin:fù)标准和报销比例按《读:àn》照参保人员的类别确定不同的标《繁体:標》准。
一是学生、儿(ér)童。在一个结算年度内,发生符合报销范围
的18万元以下医疗[繁:療]费用,三级医院起付标准为500元,报销比例【拼音:lì】为55%二级医院起付标准为300元,报销比例为60%一级医院不【pinyin:bù】设起付标准,报销比例为65%。
二是(pinyin:shì)年满70周岁以上的老年《pinyin:nián》人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准zhǔn 为500元,报销比例为50%二级医院起付标准为300元,报销比例为60%一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以{拼音:yǐ}下的医疗费,三级医院起付标准为500元(练:yuán),报销比例为50%二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付(pinyin:fù)标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补(读:bǔ)足差额。
按照职【繁:職】工
一般来说不同地区经济发展情况有所不bù 同,因此cǐ 报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员{pinyin:yuán},1300元以上的费用可以报销,报销[繁:銷]的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是《pinyin:shì》在职职《繁:職》工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额《繁:額》都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准(zhǔn)按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金#28住院费用#29最高支付额目前是7万元(读:yuán)。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%3万元到4万元[pinyin:yuán]的费(读:fèi)用,职工支付10%,报销90%超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职#28就是上述的#29职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类《繁:類》助听器等,治疗项(xiàng)目类如磁疗等以及其(拼音:qí)他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》,具体如下:
#28一#29服务项目类。#281#29挂号费、院外会诊费、病《pinyin:bìng》历【lì】工本费等#282#29出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别《繁:彆》护士等特需医疗服务。
#28二#29非疾病治疗项目类。#281#29各种美容、健美项且以及非《fēi》功能性整容、矫形手术等#282#直播吧29各种减肥、增胖、增高项目.#283#29各种健康体检#284#29各种预防、保健性的诊疗项目#285#29各种医疗咨询、医疗鉴定。
#28三#29诊疗设备及医用材料类。#281#29应用正电子发射亚博体育断层扫描装(繁:裝)置#28PET#29、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目#282#29眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具#283#29各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械#284#29各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
#28四#29治疗项目类。#281#29各类(繁:類)器官或组织移植的器官源或组织源#282#29除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨gǔ 髓移植外的其他器官或组织移植#283#29近视眼矫形术#284#29气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治《练:zhì》疗项目。
#28五#29其他。#281#29各种不育#28孕#29症、性功能障碍的诊疗项目#282#29各种科研性、临床(繁:牀)验证性的de 诊疗项目。
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