医保卡个人账户如何使用?使用医保卡,人人都应该知道的事!医保卡几乎人人都有,但不是每个人都会用,今天就为大家总结一下,医保卡的正确使用方法,学会了能为自己省一大笔钱!一、医保卡常见的用途:1. 门诊用来刷卡付费2. 药店买药3. 住院时出示医保卡,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%)医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%
医保卡个人账户如何使用?
使用医保卡,人人都应该知道的事!医保卡几乎人人都有,但不是每个人都会用,今天《读:tiān》就为大家总结一下,医保卡的正确使用方法,学会了能为自己省一[读:yī]大笔钱!
一、医保卡常见的用途:
1. 门诊{pinyin:zhěn}用来刷卡付费
2. 药店(读:diàn)买药
3. 住院时出示医保卡,然后(繁体:後)住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%)
医保卡购买的比例是由个人和公司(读:sī)共同承担费用,公司8%,个人2%。
值得【读:dé】注意的是:
1. 个人(练:rén)的2%是全部进入医保卡,即个人账户,可以用来在定点药店买药、门诊费用的(拼音:de)支付和住院费用中【pinyin:zhōng】个人自付部分的支付。
2.公司交的8%大部分进入社会统筹的账户,由医保中心管理,参《繁:蔘》保人员发生符合当地医保报销[繁体:銷]的费用由统筹账户支付,如果是【拼音:shì】年轻人,大约只有0.5%进入医保卡。
二、医保卡怎么用
NO.1如果生大病需要住院{练:yuàn}治疗?
好办,只(繁:祇)要把卡交给医院,就可以安{练:ān}心治疗了。卡里面一分钱没有也没关guān 系。出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。
NO.2如果看门(繁:門)诊呢?
那就要用yòng 卡内余额支付门诊费用,倘若卡内余额全(读:quán)部用完怎么办?自掏(练:tāo)腰包呗。
可是当我们自费金额超过1200元后,超出部分是可以享(练:xiǎng)受报销的,比(读:bǐ)例是百分之六十。
举个例子:如果你看门诊花了2000元【拼音:yuán】,则超出的800元可【练:kě】以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用【读:yòng】操心。
NO.3可是请注意(pinyin:yì):
在去医院《拼音:yuàn》看病之前一定要到社区医院转一下,这个手续万万不能省略!
否则的话即便你花了万儿八千的,对不起,一分钱的报销也没有,全部(p皇冠体育inyin:bù)自费!恐怕很多人都不知道这一条规定的。
每年只要去社区医院转一次即可,所以请大家在每年的元月份去转一【读:yī】下,最好是转一家大型综合医院{pinyin:yuàn},再转一家中医院,方便日后(繁体:後)就诊。
去专科医院看病无需转,如脑科医院、胸科医院、肿瘤liú 医院、口腔医院等等,因为[繁:爲]这些医院具有不可[pinyin:kě]替代性。
NO.4自费部分是{读:shì}可以累加的
每年只要达到1200元,超过部分就可按比例报销。
三、其他值得注意的事!
1.医保卡不能外借jiè
从法律角度[练:dù]看,医(繁:醫)保卡不能外借是有明确规定的,《社会保险法》第八十八条:
以(yǐ)欺诈、伪造证明材料{pinyin:liào}或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金【练:jīn】额二倍以上五倍以下的罚款。
举个列{练:liè}子:
医保费用是A交的,除{chú}去特殊情【练:qíng】况,比如当地允许家人之间使用《读:yòng》医保卡个人医保账户,A的医保卡只能A自己使用。A的医保卡拿去给了B、C、D....用,这都是违法行为。
虽然很多人外借医保卡没有被追责[繁:責],但是,这些行为却可能影响保险投保,乃至保险理赔《繁:賠》。绝不能外借!
2.放(练:fàng)宽使用范围
有[pinyin:yǒu]的地区(繁体:區)放宽了职工医保卡的使用范围,包{练:bāo}括购买保健品、医疗器械、体检、打疫苗等等,少数地区可以为家属支付医疗费用,为本人和家属缴纳医疗保险费。
但这并不意味着家属可以随意【读:yì】用医保卡看病,还hái 要看地区和医疗系统是否支持。
比[练:bǐ]如像:整容、减肥、精神疾病等,医[繁体:醫]保不管。如果不幸出了交通事故等意外,由肇事方负责赔偿,一般情况下医保不会赔付。
所以,想保的更好、更全面一些,自己可以补充商业保险来lái 配合。
3.医保余(拼音:yú)额查询
参保人员可拨打12333社保咨询电话或通过当地社保官网、市区定点医院、药店等方式查{pinyin:chá}询医《繁体:醫》保个人账户余额情况。
如娱乐城果大家对医保{练:bǎo}还有不清楚的地方,可以拨打12333人力资源社会保障热线咨询。
4.异地看(练:kàn)病报销问题
医疗保险异地就医结算,部分试点省市已经开始实行,但全国{练:guó}标准不《练:bù》一定一样。你需要先在当地社保网站查下,有没有跨省异{pinyin:yì}地就医的定点医疗机构。
报销的流程:
1、参保人已按规定办理跨极速赛车/北京赛车省(拼音:shěng)异地就医登记备案
2、就(jiù)医的异地医院开通全国异地就医直接结算、
3、有信(xìn)息完整可就医使用的社保卡
(目前医疗报销《繁体:銷》不再区分农业和非农业(繁:業)人口了,统一为城镇居民,医保卡和社保卡合二为一,有的地区快一些,有的地区慢一些(读:xiē),都是在落实)
报销所需材料如下:
1、异地就医申请表复印件(jiàn)
2、药店正规发票(国税局财《繁体:財》政部监制并在发票上列出所购药品明细)
或定点医院(世界杯pinyin:yuàn)门诊收据
3、患者本(读:běn)人身份证及代办人身份证
4、本人存{cún}折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)
之后再持卡就医,一般就【练:jiù】可以报销了。各地可能略有差异,具体要多【pinyin:duō】咨询下社保机构。
编辑:赢《繁:贏》在青年
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