什么是腺性膀胱炎?该怎么预防?尿频、尿急、尿痛在临床上是最常见的现象,放在很多医生眼里,瞬间就可判断为膀胱炎,吃点消炎药就可以了。然而当使出“万金油”——抗生素以后,尿频、尿急、尿痛还是存在……这就有点尴尬了……此时若是“追根究底”,可能就会发现这不仅仅是普通的膀胱炎
什么是腺性膀胱炎?该怎么预防?
尿频、尿急、尿痛在临床上是最常见的现象,放在很多医生眼里,瞬间就可判断为膀胱炎,吃点消炎药就可以了。然而当使出“万金油【拼音:yóu】”——抗生素以后,尿频、尿急、尿【读:niào】痛还是存在(读:zài)……这就有点尴尬了……
此时若是【练:shì】“追根究底”,可能就会发现这不仅仅是普通的膀胱炎。
尽翻阅“书海”,你的目光就会锁定在一《练:yī》个治{pinyin:zhì}疗周期长,易复发,难治性的尿频{练:pín}、尿急、尿痛病症——“腺性膀胱炎”。
什么是腺性膀胱炎?
膀胱是储存尿液的的肌性囊状器官,内表(繁体:錶)面覆(pinyin:fù)盖着尿(读:niào)路上皮,其下方与肌层之间称为固有层,二者共同构成粘膜层。
正常的膀胱粘膜层[繁体:層]应是光滑的[练:de],而膀胱镜下腺性膀胱炎患者的膀胱粘膜层,大多呈乳头《繁:頭》状瘤型或滤泡样型。
其临床表现为:尿频、尿急、尿痛(最常见(繁体:見));排尿时尿(pinyin:niào)道不适;下(练:xià)腹部酸胀感;肉眼血尿;
镜下血尿;并发《繁:發》膀胱结石;耻骨上膀胱区疼痛。
为什么会得腺性膀胱炎?
多数相关专家认为腺性膀胱炎是膀胱移行上皮在慢性炎症、梗阻、结石等慢性刺激因素长期作用下发生化生(转化为腺上皮)的结果。高危诱[繁体:誘]发因素包括:结石、感染、梗阻、物理刺激、化huà 学致癌物、维生素缺乏症、变态(繁体:態)反应、有毒代谢产物、激素失衡等。
其中结石、感染、梗阻导致的慢性刺激是诱发娱乐城该(繁:該)病最常见的高危因素。
外界诱因:
1.生活不良习惯:长期憋尿、喝水少、久坐打牌、喝浓茶、吃刺激性食物;2.精神因素:大喜大悲、心[xīn]里负担重;
3.化学因素:接触有毒气体(化(练:huà)学染料挥发的气体、甲醛、吸二手烟等);
4.药物:抗抑郁药物等精神类药物、抗生素,不合理lǐ 服用中药等;
5.放射性物质(手机、发电站、电[繁:電]焊、微波炉等)。
腺性膀胱炎是癌前病变?
目前大多数学者认为,虽然腺性膀胱炎本身是良性病变,但是是一种具有恶变潜能的癌前病变,可能进展为癌。低危型腺性膀胱炎不应视为癌前病变,但慢性刺激因{练:yīn}素若持续存在,也可能发展为高危型(pinyin:xíng)。
高危型存在较短时间内恶变的可能,应视《繁体:視》为癌前病变。
降低复发率及癌变率的措施:
1、最佳治疗方式现[xiàn]在多数学[繁体:學]者认为腺性膀胱炎是一种良性病变,有恶变可能,因而主张积极治疗。
目(拼音:mù)前治疗腺性膀胱炎最好的治【pinyin:zhì】疗方法为:经尿道腺性膀胱炎等离子电切术 膀胱灌注化(练:huà)疗。
据国内外最新研究报道,手术 膀胱药物灌注治疗可使复发率降低到【读:dào】6%~7%,癌(读:ái)变《繁:變》几率可降低到<1%。
2、改(练:gǎi)变不良生活习惯
别憋尿,多喝水,少打[pinyin:dǎ]牌,别喝浓茶,别喝酒、戒烟,少吃刺激性[练:xìng]食物(麻辣、烧烤、火锅)和海鲜,多运动。
3、调(繁体:調)整饮食
清淡饮食,多吃蔬菜和利尿类水果(西瓜、梨、菠萝,忌食荔枝、火龙果、柑橘等水果),多食鱼肉、鸡肉等低蛋白营养物质。
4、澳门银河保持良好心《pinyin:xīn》态
切忌大喜(练:xǐ)大悲、卸下心理包袱,多做有益身心的户外活[huó]动,多关注正面积《繁:積》极的事情。
5、注意环(拼音:huán)境
避(读:bì)免接触有毒气体(化学染料挥发的气体、甲醛、二手烟)。
勿长时间接触放射性物质(手[练:shǒu]机、发电站、电焊、微波炉等放射源)。
亚博体育6、切《读:qiè》勿自行用药
不要随意服用抗抑(拼音:yì)郁药物等精神类药物、抗生素、中药等。
7、术后康复《繁体:覆》
术后1月:只可轻微散步、切勿快走快跑、抱孩子、快速上下楼、跳广场舞、手洗衣物、爬山、肩扛背挑tiāo澳门新葡京 重物等剧烈活动,应多休息,多喝水,少活动。
术后1-3月:可洗衣做饭、收银、快走,适当增加运动dòng 量,避免背挑重物。
术后超过3月:一般活澳门博彩动(dòng)均可。
总之,临床上膀胱镜活检显示为腺性膀胱炎,建议患者尽早行联合治疗,越【练:yuè】早治疗,效果越好,复发率和《hé》癌变几率大大减少。
腺性膀胱炎如不行任何治疗,目前国内外研究报道复发率可达到50%~60%,癌变几率【拼音:lǜ】可【练:kě】达《繁体:達》到3%~4%。
腺性膀胱炎易(pinyin:yì)复发,且具有恶变倾向,电切术(繁体:術)后多数专家建议按浅表性膀胱移行细胞癌行膀胱灌注化疗,1次/周×6次,3个月后再重复一疗程(即1次/周×6次)。
术后每3-6个月行膀胱镜复查(拼音:chá),以早期发现复发和恶变。
复发病例经病理诊断证实,排(pinyin:pái)除恶变,同原发灶一样处理,可行多次《cì》电切【练:qiè】治疗。
希望各位病友积极面对“腺性膀胱炎”这个大问{pinyin:wèn}题,早日实现厕所自由。
(图片来源网络,侵{练:qīn}删)
湖南医聊特约问答作者:湘雅常德医院 泌尿外科 符庭波
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