中山(读：shān)市医保门诊统筹

中山社保医疗报销多少钱？中山市基本医疗保险待遇包括住院基本医疗保险待遇、特定病种门诊医疗费用报销待遇和生育医疗费用报销待遇；补充医疗保险待遇包括普通门诊（用个人医疗帐户支付）待遇、特殊病种门诊统筹待遇和住院补充医疗待遇

中山社保医疗报销多少钱？

医保门诊报销比例50%，单位部分不再划入个人账户，合理吗？

文件提出了增强门诊共济保障功能，普通门诊统筹覆盖全体职{繁：職}工参保人员，支付比例50%起步。但是为了筹集统筹基金，在职职工个人账户记入比例要控制在本人参保缴费基数的2%以内，单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划{练：huà}入，划入额度按所在地区改革当时基本养老金2%左右测算，今后年度不再调整。

国家的如澳门威尼斯人此政策大调整，既(pinyin：jì)在情理之中，也符合现实。

第一，这是提高我国医保统筹层次的重要体现。有人可能不【拼音：bù】清楚，我们国家最初建立医疗保(读：bǎo)险制度的时候，是以县区级行政区为统筹单位。全国实现省级统筹的只有当时的三个直辖市，北京、天津和上【读：shàng】海。

我国各个地方的医保仅仅实现了三个目录（报销范围）的统一，但是起付线、报销比例、退休缴费[繁体：費]年限、个人账户计入比例、大病医保、医保救助等等各【练：gè】种待遇都是（pinyin：shì）不相同的。

目前，我国已经基本实现了各地的地直播吧级市为单位进行统筹，正在向全省统筹迈进。这次国家规定门诊统筹报销比例是由省级医保部门确定，这也是加强了省级医保部门的统筹权力（练：lì）。

第二，有效优先保障医疗保险的看病功能。关于医保(读：bǎo)个人账户，2019年在医保局就下文明确在2澳门新葡京020年底之前取消城乡居民医保的个人账户，为的就是提升统筹层次，更好地发挥医疗保险的保障大病功能。

目前，形成的医保个人账户也带(繁：帶)来了不少麻烦。比如说有的人违规套现，特别地区甚至是直接允许提现。北京通过设立医保卡存折方式可以提现，天津是将70%存入医保卡金融账{练：zhàng}户。个人账户的金额长期大量结余，相应的利息也不高，2019年底我国医保卡个人账户的余额高达8277亿元，约占统筹基金的60%以上。

降低医保个人(读：rén)账户资金划入（rù）比例，通过统《繁体：統》筹保障门诊就医人员的报销，降低大家看病贵的问题，也能够更好的提升医保基金的使用效率，让病人得到更多的实惠。

第三，逐渐统一各地的医保待遇标准。澳门金沙实际上，现在全国各地医保个人账户的划入比例相差[chà]很大，而且差距会因为社平工资的提升而越来越大。

青岛市35岁以下划入比例是缴费基数的2%，35~45岁是2.2%，45岁以上是3.5%，退休人员是本人养老金的4.5%最低80或90元。

深圳市45岁以下划入医保个人账户比例是5%，45岁以上是5.6%，退休人员是社会平均缴费基数的60%的8.05%。深圳市2020年的社平医保缴费基数是10646元，退休人(拼音：rén)员每月记入个人(拼音：rén)账户514元，跟七八十元的地区差距太大了。

其实，2019年开始广东省就在努力推动医疗保险的省级统筹，来省级统筹将是各地实现《繁：現》的目标，当然最后的目(读：mù)的是实现全国统筹，这样都能够更好的发挥医保的作用。

第四，进一步【练：bù】优化我国的公立医院保障管理。

在过去的时候，医院实行的是以药养医，去医院看病，基（pinyin：jī）本上都是拿回一堆药回来。当我们实现医院药品零差价管理的时候，居然发现在医院开的药比门口药店买的药便宜。其实，这种情况才是正常的状态，毕竟我们去医院还需要(pinyin：yào)付出挂号费、诊疗费等等费用。近年来，带孩子去看病，发现医生开的药是越来越少了。

我们在改革医院收入分配《拼音：pèi》的时候，是大幅提升医生的诊疗费收入，实施门诊娱乐城统筹报销能够有效降低大家看病的负担。

同时医保部bù 门也会加强对门诊统筹报销的管理，，这样能够有效的改（gǎi）变大家过度用药的现实，也算向发达国家看齐的一【拼音：yī】步。

所以，实施职工基本医疗保险门诊共济保障机制对于[繁体：於]大家降低看病负担，推动医疗制度改革，改善大家的就医环境【练：jìng】和服务，都有很好的促进作用，是一件非常好的事情。

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