霍乱吃什么药？霍乱是霍弧菌所致烈性肠道传染病，夏秋季流行，四季散发，属甲类传染病。【病因】霍乱弧菌为本病的病原，霍乱弧菌经口进入肠道，并在小肠黏膜表面大量繁殖，产生大量的霍乱肠毒素和内毒素，霍乱肠毒素可引起小肠黏膜的过度分泌，从而引起吐泻症状
霍乱吃什么药？
霍乱是霍弧菌所致烈性肠道传染病，夏秋季流行，四季散发，属甲类传染病。【病(拼音：bìng)因】
霍乱[繁体：亂]弧菌为本病的病原，霍乱弧菌经口进入肠道，并在小肠黏膜表面大量繁殖，产生大量的霍乱肠毒【练：dú】素和内毒素，霍乱肠毒素可引起小肠黏膜的过度分泌，从而引起吐泻症状。
【诊断要{pinyin：yào}点】
流行季节：夏秋季节(7～10月)为流行xíng 高峰。
(一)临床[chuáng]表现
1.大多起病急，少数有前驱症状，如乏力，头昏，轻泻或腹胀。古典生物型与0139型霍乱弧菌引起的霍乱，症状重，类似重型霍乱，埃尔{练：ěr}托型所致者，轻型多，无症状者更多(pinyin：duō)。
2.典型表现《繁：現》
(1)吐泻[繁：瀉]期
数小时至1～2d，无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重，大便先为混浆样、黏液样，倾即转(繁：轉)为米泔样，或洗肉水样，数次至数10次。先腹泻，后出现喷澳门银河射性、连续性呕吐，初为胃内容物，后为米泔样。可伴腓肠肌痛性痉挛，腹直肌痛性痉挛。
(2)脱水期(数小《拼音：xiǎo》时至2～3d)
轻度脱水时，口唇、皮肤干燥（练：zào），眼窝下陷。
重度脱水时，出现烦躁不安，口渴声嘶，眼窝眼眶【pinyin：kuàng】下陷，舟状腹，皮肤干皱、湿冷，少(拼音：shǎo)尿或无尿，神志不清。极度脱水可(练：kě)出现血压下降。
(3)反应恢复期(3～7d)，纠正脱水后，症状消失，体温、脉搏、血压恢复正{zhèng}常，尿量增《读：zēng》多。约1/3病人可反应性发热，38℃～39℃，1～3d，儿【练：ér】童多见。
3.临床(chuáng)类型
(1)轻（繁：輕）型
微不适。肠泻每日数次，无呕吐、脱{繁：脫}水表现，血压、脉搏正常，尿量【练：liàng】无明显减少，血浆比重(1.026～1.030)。
(2)中{pinyin：zhōng}型
腹泻次数多，每日10～20次，大便米泔样，有一定程度脱水，血(拼音：xuè)压下降，(SBP70～90mmhg)，脉(繁体：脈)细速，24h尿量500ml以下，血浆比重1.031～1.040。
(3)重型【pinyin：xíng】
吐（tǔ）泻频繁，脱水严《繁体：嚴》重，血压低，甚至不能测出。脉细速，常不能触及。 尿极少或无尿，血浆比重大于1.041。
(4)暴发(繁：發)型
亦称干性霍乱，甚罕见。起病{读：bìng}急，不待泻吐出现。即因循环衰竭死亡。
(二)实验室(读：shì)和辅助检查
1.血（读：xuè）液
白细胞数增高(10～30)×109/L，中性粒细胞及单核细胞增多。可有尿(练：niào)素氮增(读：zēng)高，碳酸氢钠下降。
2.病原菌检查
(1)大便《练：biàn》常规
部分可见黏[pinyin：nián]液，少许红、白细胞。
(2)涂《繁体：塗》片染色
粪便黏液涂片革兰染色，镜下见革《拼音：gé》兰阴性弧菌，呈鱼群样状排列。
直接悬滴及制动试验：急性粪便滴于(繁体：於)玻片上，暗视野(练：yě)检查可见穿梭状有动力细菌。滴入霍乱免疫血清1滴。运动停止。如O1群血清不能止动，再用O139血清重作。
(3)增菌培【拼音：péi】养
粪便和呕吐物接种于碱性(pH8.4)蛋白胨水增菌培养，以后极速赛车/北京赛车再zài 接种在碱性琼脂平板培养，可发现病原菌。
【急幸运飞艇救与治(读：zhì)疗】
(一【练：yī】)原则
(1)按肠道传染病隔离，直至症状消失后6d，隔日粪便培养{练：yǎng}1次，连续3次，如阴{pinyin：yīn}性可【读：kě】解除隔离。
(2)据呕吐情况，给《繁体：給》流食或禁食。
(3)静脉或口服补液，纠正（zhèng）电解质紊乱。
(4)对症治疗，辅以抗菌药物或抑[练：yì]肠道分泌药物。
(二)补液(练：yè)
1.静脉（繁：脈）补液
(1)种（繁体：種）类
通常选xuǎn 含糖541液，按0.9%NaCl550ml，1.4% NaHCO3300ml，10% KCl10ml，10%葡萄糖140ml。
(2)输液量【读：liàng】及速度
轻度失水：口kǒu 服补液为主，无法口服者，静脉补充3000～4000ml/日，成人最[练：zuì]初1～2h快补，5～10ml/min。
中度失水：补液4000～8000ml/d，成人最《拼音：zuì》初2h输含糖541液或2：1液(后种液应补钾) 2000～3000ml。待血压、脉搏正常后，速度减成5～10ml/min，继[繁体：繼]续补含糖541液。入院8～12h补：入院前累计损失量 入院后损失量 每天生理需要量(成人2000ml/d)。以后排多少补多少，口服（fú）补液。
重度失水：输液8000～12000ml/d，二条静脉通路输入。先40～80ml/min补液[pinyin：yè]，半小时后20～30ml/min，至休克纠正。此后{练：hòu}减慢，补足入院前后累计损失量，再补每日生理需要量 每日排出（繁体：齣）量。
儿童：粪便含钠低含钾量高，失水严[繁：嚴]重，发展快，易低血糖昏迷、脑《繁体：腦》水肿、低血钾，应及时纠正失水和补《繁：補》钾。
轻度失水：24h补(繁体：補)100～150ml/kg。
中、重度失水：24h各补150～200ml/kg，200～250ml/kg，用含糖541液（pinyin：yè）。
速度：初为15min：>4岁（繁：歲）儿童20～30ml/min，婴幼儿10ml/min。
2.补(繁体：補)钾与纠正酸中毒
凡腹泻未止，应补钾【练：jiǎ】。因脱水致《繁体：緻》少尿，休克者也【pinyin：yě】可补含糖541液。酸中毒严重者另加NaHCO3 。
口服补液配方：1000ml含葡萄糖22g，NaCI3.5g，NaHCO32.5g，KC1.5g，或1000ml含葡萄糖24g，NaCL4g，NaHCO33.5g，枸橼酸钾2.5g。口服剂量最初6h，成人750ml/h，小儿250ml/h，此后口服补液总量为腹泻量的1.5倍，轻型病人全程可口服治【pinyin：zhì】疗，重病人纠正休克(繁体：剋)后，继以口服补液。
(三)抗菌药物及抑制肠《繁：腸》黏膜分泌液。
1.抗菌药可减少腹泻量，缩短吐泻[繁体：瀉]期及排菌期。
①多西环素：成人200mg/次，2次/d小儿60mg/(kg·d)，分2次口服，服（读：fú）3天。
②四环素：成人0.5/次，4次【拼音：cì】/d。
③环丙(pinyin：bǐng)沙星：成人0.25g～0.5g/次，2次/d。
④诺氟沙shā 星：成人0.2g/次，3次/d。
选以上之一，连服3日。不{练：bù}能口服者可氨苄西林肌肉或静脉注射。
2.抗分泌药《繁体：藥》
①氯{pinyin：lǜ}丙嗪：1～2mg/kg，口服或肌注。
②黄(拼音：huáng)连素：0.3g/次，3次/d，小儿50mg/kg，分3次口服。
(四《皇冠体育拼音：sì》)对症治疗
(1)重症病人补足液体，血(拼音：xuè)压仍低，可加多巴胺、间羟胺。
(2)出《繁：齣》现心衰、肺水肿，应暂停输液，可予西地兰0.4直播吧mg，加葡萄糖20ml，缓慢静注，速尿20～40mg静注，安定10mg镇静。
(3)纠正低血xuè 钾：轻者可口服补钾，严重者静{练：jìng}脉滴注KCl，浓度一般不超过0.3%。
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