霍乱的5个临床表现(繁体：現)

霍乱脱水期的临床表现是什么？　　霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病，发病急、传播快，是亚洲、非洲大部分地区腹泻的重要原因，属国际检疫传染病。在我国属于甲类传染病。典型患者由于剧烈的腹泻和呕吐，可引起脱水、肌肉痉挛，严重者导致外周循环衰竭和急性肾衰竭

霍乱脱水期的临床表现是什么？

古典生物型和O139群霍乱弧菌引起的疾《练：jí》病，症状较严重；埃[āi]尔托生物型霍乱弧菌引起的症状轻者多，无[繁体：無]症状的病原携带者亦较多。典型患者多突然发病。少数患者发病前1～2天可有头昏、乏力或轻度腹泻等症状。　　1.病程分期 典型病例病程可分3期。　　#281#29吐泻期：以剧烈的腹泻开始，继而出现呕吐

一般不发热，仅少数有低热。　　①腹泻：腹泻是发病的[de]第一个症状，其特点为无里急后（繁体：後）重感，多数不伴腹痛，排便（pinyin：biàn）后自觉轻快感。少数患者有腹部隐痛，个别病例可有阵发性腹部绞痛。排出的粪便初为黄色稀便，后为水样便，以黄色水样便多见。腹泻严重者排出白色混浊的“米泔水”样大便

有肠道出血者排出洗肉水样大便。出血多者则呈柏油样便，以埃尔托生物型霍乱弧菌引起者多见。腹泻次数由澳门金沙每天数次至数十次不等，重者则大便失禁。　　②呕吐：一般发生在腹泻之后，不伴恶心，多为喷射性呕吐。呕吐物初{拼音：chū}为胃内食物，继而为水样，严重者亦可呕吐“米泔水”样物，与粪便性质相似

轻者可无呕吐。　　#282#29脱水期：由于剧烈的呕吐与腹泻，使体内大量水分和电解质丧失，因而出现脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒，严重者出现循环衰竭。本期病程长短，主要决定于治疗是否及时和正确与否。一般为数小时至2～3天。　　①脱水：可分轻、中、重三度

轻度脱水，可见皮肤黏膜干燥，皮肤弹性力差，一般约失水1000ml，儿童70～80mL/kg体重；中度脱水，见皮肤弹性差，眼窝凹陷，声音轻度嘶哑，血压下降和尿量减少，丧失水分3000～3500ml。儿童80～100ml/kg体重；重度脱水，则世界杯出现皮肤干(繁体：幹)皱，没有弹性，声音嘶哑，并可见眼眶下陷、两颊深凹、神志淡漠或不清的“霍乱面容”。出现循环衰竭和酸中毒者，若不积极抢救，可危及生命。重度脱水患者约脱水4000ml，儿童100～120ml/kg体重。脱水的分度见表1

　　澳门永利②循环衰竭：是严重失水所致的失水性休克。临床表现：当血容量明显减少后，出现四肢厥冷，脉搏细速、甚至不能触及，血压下降或不能测出。继而由于脑部供血不足，脑缺氧而出现意识障碍，开始为烦躁不安，继而呆滞、嗜睡甚至昏迷。　　③尿毒症酸中毒：临床表现为呼吸增快，严重者除出现库斯莫尔#28Kussmaul#29呼吸外，可有神志意识障碍，如(rú)嗜睡、感觉迟钝甚至昏迷。　　④肌肉痉挛：这是呕吐、腹泻使大量的盐丧失，严重的低血钠引起腓肠肌和腹直肌痉挛

临床表现为痉挛部位的疼痛和肌澳门威尼斯人肉呈强直状态。　　⑤低血钾：腹泻使钾盐大量丧失，血钾可显著降低。临床表现为肌张力减弱，膝反射减弱或消失，腹胀，亦可出现。　　#283#29恢复期或反应期：腹泻停止，脱水纠正后多数患者症状消失，尿量增加，体力逐步恢复。但亦有少数《繁：數》病例由于血循环的改善，残留于肠腔的内毒素被吸收进入血流，可引起轻重不一的发热，一般患者体温高达38～39℃，持续1～3天后自行消退

　　2.临床类型 根据失水程度、血压和尿量情况，可分【fēn】为轻、中、重三型。　　#281#29轻型：起病缓慢，腹泻不超过10次/d，为稀便或稀水样便，一般不伴呕吐，持续腹泻3～5天后恢复。无明显脱水表现。　　#282#29中型#28典型#29：有典型的腹泻和呕吐症（繁：癥）状，腹泻达10～20次/d。为水样或“米泔水”样便，量多

因而有明显失水体征。血压《繁：壓》下降，收缩压仅9.3皇冠体育1～12kPa#2870～90mmHg#29，尿量减少，尿量为500ml/24h以下。　　#283#29重型：患者除有典型腹泻和呕吐症状外，存在严重失水，因而出现循环衰竭。表现为脉搏细速或不能触及，血压明显下降，收缩压低于9.31kPa#2870mmHg#29或不能测出。尿量为50mL/24h以下

　　除《chú》上[shàng]述三种临（繁体：臨）床类型外，尚有一种罕见的暴发型或称中毒型，又称“干性霍乱”#28cholera sicca#29。本型起病急骤，尚未出现腹泻和呕吐症状，即迅速进入中毒性休克而死亡。

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