上海腰椎间盘突出症物(拼音：wù)理治疗师 腰椎间盘突出症常用哪些物理治疗方法？

腰椎间盘突出症常用哪些物理治疗方法？您好:腰椎间盘突出是一种常见病变，主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等导致水肿引起腰骶部及下肢疼痛，发病与外 zd伤、过度劳累、长时间一个姿势及脊椎退行性变等有很大关系，经CT平扫检查或常规外科查 回体即可确定

腰椎间盘突出症常用哪些物理治疗方法？

指导意见: 如果确定属于《繁：於》椎间盘病变后建议 1、可先采取保守治疗如理疗、牵引、推拿等保守治疗， 2、保守治疗效果不满意时也可考虑胶原酶溶解术、臭氧注射、 3、经皮激光(拼音：guāng)椎间盘减压术等微创治疗， 4、平时注意休息、避免负重，平{拼音：píng}时应睡硬板床、可以 答倒走及做俯卧撑等练习，祝

有腰间盘突出或脱出比较严重的朋友吗？你们现在怎么样了?怎么缓解的？

5年的腰间盘突出还可以治好吗？

一、国际公认的腰突症处理原则

处（读：chù）理原则：

初次发作且症状不是特别严重，推荐采《繁：採》用保守治疗。

反复发(繁体：發)作或症状特别严重，或是保守治疗无效，考虑进行手术治疗。

美国物理治疗师协会APTA也【pinyin：yě】建议腰椎间盘突出症患者：

先做3个月左右的康复治疗，如果无效再考虑手术治疗（读：liáo）。

二、手术治疗

这个还是由医生(拼音：shēng)判断比较好

长时间保守治(zhì)疗无效、疼痛难忍、出现下肢麻木、大【读：dà】小便无力等症状，可以考虑手术治疗；如果出现马尾神经瘫的迹象，就一定要进行手术了。

为什么不首推手shǒu 术治疗呢？

并非如许多朋友对手shǒu 术的惧怕——

要开（繁体：開）刀！

要流【pinyin：liú】血！

万(wàn)一动到神经瘫痪了咋办。

现在椎间盘手术已经非常成熟，这些（pinyin：xiē）都不是问题……

真正【拼音：zhèng】的最大问题是——

可！能！会！复！发（繁体：發）！

针对椎间盘突出症，常用的外科手术方法有椎间盘髓核摘除术，椎[pinyin：chuí]间融合内[繁：內]固gù 定术，椎间盘髓核置换术、腰椎植骨融合术等。

如髓核摘除术，只是将突出压迫到神经的髓核（非所【读：suǒ】有髓核）摘除，而椎间盘依然是“压扁”的异常形态。如果原有的错误姿势、不良习惯guàn 没有改善的话，很可能再将髓核“挤出”。

而椎间[繁体：間]融合固定术，是将异常的椎间盘切掉，填进自己的[练：de]骨头，让上下两节腰椎长在一起。这样一来，简直是从“根本”上解决问题

——椎间盘都没有了，还怎么突出(繁体：齣)？！

可你有没有想到，这一节椎间盘被切除，其他椎间盘还在呀！椎间盘融合，除造成脊椎灵活度降低外，还会引起受力分配不均，使负载转移到相邻椎chuí 骨上，导致下{练：xià}一节椎间盘更容易突出。

不过，如果到了必须手《pinyin：shǒu》术的时候

还是要及时手术【shù】

术后按照医生指示进《繁：進》行恢复和康复

三、保守治疗

不需要进行手【pinyin：shǒu】术，可以采取保守治疗

但保守【读：皇冠体育shǒu】治疗种类繁多

该如何选择呢[拼音：ne]？

对于腰椎《拼音：chuí》间盘突出症，目前没有任何保守(读：shǒu)治疗方法能保证完全痊愈。不过，通过以下方法配合使用，还是可以有很好的缓解(pinyin：jiě)效果——

方法一：卧床休息(读：xī)

传统处理中认为，腰突患者必须执行严（繁体：嚴）格卧床。

而现在的研究表明，卧床休息并不特别有助于腰突症《繁体：癥》恢复。在腰痛急性期，卧床有【拼音：yǒu】助于减轻椎间盘受到的挤压，消炎退肿[繁：腫]；在非急性期，腰突患者可以正常活动，无需卧床。

方法二：药(皇冠体育繁：藥)物治疗

根据个体情况不同，可《拼音：kě》以服用止痛、补钙或消炎等作用的药辅助治疗——当然，要在专业人士《读：shì》指导下进行！

方法三sān ：牵引

牵引的原理是通过机械外(拼音：wài)力的分离作用，改变椎间盘髓核与纤维环后部的相对位置，改变椎间【练：jiān】盘与神经的界面，从而减轻神经压迫。

不过，在临床实践中，牵引的负面作用越来越多地凸显出来——许多患者反应，刚做完很舒服，可一次不如一次。一方面是因为难以精确控制机械【练：xiè】力度《dù》，另一方面则是牵引会造成椎间盘外的后纵韧带松弛，使椎间盘更加突出。

因此，要谨慎选择牵引治疗(拼音：liáo)。

方《pinyin：fāng》法四：推拿按摩

通过推拿可以松解粘连、解除肌肉痉挛和神经压迫、改善局部微循(练：xún)环、促进炎症及水肿吸收、减缓疼痛；也有利于纠正脊柱生物力学平衡，减(繁体：減)轻腰椎负载。

不过，在进行手法(拼音：fǎ)松解前，必须仔细评估分析，找出卡压部位进行松解，同时要注意手法轻柔，避免造成二次伤害《hài》。

方法五：物理因(拼开云体育音：yīn)子治疗

应用红外线、超声波、电刺（cì）激等物理因子来《繁：來》起到消【拼音：xiāo】炎镇痛的效果，主要适用于急性期处理。

方法六：康复支具(读：jù)

如果你腰痛的很严重，或是腰椎稳定性较差，医生或治疗师会要求你佩戴支具以减轻椎体承重，减轻疼痛。但不能长期佩戴，以免造成腰肌力量减弱，反而加重腰痛。还可能使患者形成依赖心理。

方法七：运动《繁：動》训练

运动训练对于《繁：於》缓解腰突症状有很好的效果。针对腰突症，普遍[练：biàn]认可的方法为麦肯基#28Mckenzie#29疗法与核心训练。

麦肯基#28Mckenzie#29疗法对于短期内缓解疼痛、恢复运动功能有很好的效果；而通过核心训练可以增强患者腰椎[pinyin：chuí]稳定性、平衡性和协调能力，从更深层次上减少疼（pinyin：téng）痛发生。

1、运动训练(繁：練)之麦肯基疗法

练【繁：練】习一：俯卧

Step 1 身体俯【练：fǔ】卧平躺，双臂放在身体两侧，保持伸直和放松，头转向一侧

Step 2 保持这一姿势，做几次深呼吸，然后(拼音：hòu)完全放松全身肌肉2-3分[fēn]钟，每天6-8组

练习《繁体：習》二：俯卧伸展

Step 1 先保持练（繁体：練）习一种的姿势

Step 2 将（繁：將）手肘放在垂直于肩膀之下的地方，使上半身支撑在前臂之上

Step 3 深呼吸【练：xī】几次，然后尽量完全放松腰部的肌肉，保持2~3分钟，每天6-8组

练习三：卧式（读：shì）伸展练习

Step 1 保持俯卧的姿势，面向前【读：qián】方

Step 2 将双手放在肩膀之下，摆出(繁体：齣)准备做俯卧撑的姿势

Step 3 伸直手臂，在疼痛可以《yǐ》忍受的前提下尽量撑起上半身

Step 4 练习到最后，你的背部要伸展到最大的程度，手臂也要(pinyin：yào)尽量伸直

练习四：站立伸《拼音：shēn》展运动

Step 1 两脚分开站直，双手放在后腰部，四指靠在脊椎两侧《繁：側》

Step 2 躯干尽量向后弯曲，使用双(shuāng)手作为支点。这项练习随时都可以做！

练习五：平躺弯曲(拼音：qū)运动

Step 1 平{读：píng}躺在地上或床上，双腿弯曲，两脚平放

Step 2 使《拼音：shǐ》双腿靠近胸部

Step 3 双手抱住双腿，在疼痛可以忍受的前qián 提下轻柔而缓（繁：緩）慢地将两膝尽量靠近胸部。练习(繁体：習)3-4组。

练[繁：練]习六：坐式弯曲运动

Step 1 将椅子放平【píng】稳，坐在椅子边缘，双腿尽量分开，双手平放在膝上

Step 2 向下弯腰，双手抓住脚踝，或者触摸脚边(拼音：biān)的地面

Step 3 双手抓住脚踝，使【练：shǐ】身体继续向下弯曲

Step 4 继续弯曲《繁：麴》

练(繁：練)习七：站立弯曲

Step 1 双脚分开站直，双臂放松在(pinyin：zài)身体两侧

Step 2 向(繁体：嚮)前弯腰，双手在身体能承受的范围内尽量向下伸

2、运动训练之（练：zhī）核心训练

对于腰椎间盘突出症患者来说(繁：說)，腰痛的主要诱因为腰椎{练：chuí}稳定性降低和肌力减退。通过核心训练可以加强核心肌力，增强脊椎稳定性，进而缓解疼痛。

训练核心的方fāng 法就有很多了

这里我们列（练：liè）举几个简单易做的——

澳门新葡京SET悬吊《繁：弔》

澳门新葡京健身球（qiú）

臀桥(繁体：橋)

平píng 板支撑

你学会了？如果被确诊为腰椎间盘突出症，千万不要惊慌，在医生指导下选择最合适你的治（zhì）疗方案，同时在日常生(读：shēng)活养成良好生活习惯，相信你一定能逐渐摆脱它的困扰！

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