腰椎麻醉使用剂量过多会出现什么后遗症?“剖腹产术后背部麻醉的地方一直有痛感”,这个问题其实是问,剖宫产术后腰背痛的原因是什么?是“麻醉药物过量导致”还是别的什么原因?剖宫产麻醉方式主要有腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉,腰硬联合麻醉是脊麻和硬膜外联合麻醉通俗的说法,近年来,该法已普遍用于剖宫产手术的麻醉,兼有脊麻用药量小,潜伏期短,效果确切的优点,又可发挥连续硬膜外麻醉的灵活性,可用于术后镇痛的优点
腰椎麻醉使用剂量过多会出现什么后遗症?
“剖腹产术后背部麻醉的地方一直有痛感”,这个问题其实是问,剖宫产术后腰背痛的原因是什么?是“麻醉药物过量导致”还是别的什么原因?剖宫产麻醉方式主要有腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉,腰硬联合麻醉是脊麻和硬膜外联合麻醉通俗的说法,近年来,该法已普遍用于剖宫产手术的麻醉,兼有脊麻用药量小,潜伏期短,效果确切的优点,又可发挥(繁:揮)连续硬膜外麻醉的灵活性,可用于术后镇痛的优点。该方法的麻醉剂量用量是很少的,一般在脊髓注入非孕妇的1/2左右即{练:jí}可达到满意的神经阻滞平面;而单纯的硬膜外阻滞也常用于剖宫产麻醉,用药剂量比非孕妇减少1/3。意思是,不管是【读:shì】用单纯硬膜外麻醉还是腰硬联合麻醉,麻醉药物的使用量孕妇都比非孕妇更少,因此,问答里提到的(de)“麻醉使用剂量过多”,这种情况一般是不会发生的,剖宫产麻醉使用的麻醉药是局麻药,局麻药过量,即局麻药中毒的临床表现按轻重程度主要有,中枢神经毒性反应,如头痛头晕、耳鸣、视力模糊、言语不清、肌肉颤抽、意识不清、惊厥、昏迷、呼吸停止,以及变态反应和心脏毒性反应。该孕妇即使真的是由于麻醉药“过量”了,但也并不会导致剖宫产后背痛。
基于以上分析,我们可以肯定的说,这位“4个月前剖腹产[拼音:chǎn]术后至今在后背麻醉的地方一直有痛感”,不《bù》会是腰椎麻醉使《pinyin:shǐ》用剂量过多引起的。
那么,是什么《繁体:麼》原因导致该产妇的背痛呢?
这个(拼音:gè)澳门永利问题我曾经写过一篇相关回答,现把主要内容再复述一遍。
剖宫产后出现的腰背痛等症状【zhuàng】,主要与三方面的因素有关,一方面,与孕妇病理生理变化{读:huà}有关;另一方面与剖宫产手术以及麻醉操作有一定关系,还有,与产妇的主观感受有一定关系。
第一方面,产妇(繁体:婦)的病理生理变化
1,生shēng 理性【练:xìng】缺钙:分娩后的妈妈会消耗掉大量钙质,如果加上哺乳流失更多的钙,钙流失会更加加重,从而引起腰痛。
2,韧带松弛(pinyin:chí):孕期脊柱、骨关节的韧带松弛,骨关节略宽松,肌肉韧带拉松、拉长、松弛,腰椎前屈增加,身体前负荷增加,后背部(pinyin:bù)肌肉负荷增加,弹性【xìng】下降,也会引起腰背部痛。
3,,骨盆内的神经和血管功能紊乱,或恶露排出不畅(繁:暢),子宫恢复不良,这些部位wèi 的痛感反射到腰部都[拼音:dōu]会引起腰痛。
4,产妇卧床休息,维澳门新葡京持子宫前倾前屈位的韧(繁:韌)带松弛,不能发挥作用,子宫未能很快完全复位,导致子宫后位,刺激腰骶部,导致腰酸,腰痛。
5,产后不注意休息身体过于劳累,负重,经常久站、久蹲、久坐或束腰过紧等,导致子宫(繁:宮)脱垂,也会产生腰痛[拼音:tòng]。
6,休息不当:产后还要经常弯腰照料小宝贝,如洗澡、穿衣服、换尿布等劳累过度,经常采取不当或不放{练:fàng澳门巴黎人}松的姿势给宝贝喂奶,如侧身、弯腰等姿势,或者束腰过紧,使腰部肌肉总处于不放松的状态中,腰部肌肉不堪重负,很容易造成腰肌劳损而疼痛。
7,缺乏运动:产后总是躺或坐在床上,易导致盆腔淤血。而体重增加则会加重腰肌负荷。
8,产前已有骨骼、肾脏(繁:髒)、妇科等方面的疾病所致腰痛者,产后可《pinyin:kě》能会加重。
这些都不是因为手术或麻醉造成的,属于产[繁:產]妇病理生理变化导致的产后【练:hòu】腰痛。
第二澳门永利方面,麻醉操作并发症《繁:癥》
在给产妇做脊麻联合硬膜外阻滞,或《pinyin:huò》单纯的硬膜外阻滞操[拼音:cāo]作的时候,麻醉穿刺导致的骨膜损伤,神经损伤,肌肉血肿,韧带损伤以及反射性肌肉痉挛均有可能导致腰背痛。
并且,术后腰背痛也(yě)是产妇的一种主观感受,每个产妇的痛阈,感受不一样,存{练:cún}在个体差异性。
综上,该产妇【fù】术后感觉术后一直背痛,不会是因为“麻醉{读:zuì}药剂量过量”产生,应该是多重综合因素所(pinyin:suǒ)导致的,因根据不同原因作出相应的对症处理。
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