湖北省2月12日增加14840例确诊病例,是好还是坏呢?湖北一天猛增14840确诊病例?别恐慌!原来是诊断标准变了!实际上是把许多没有进行核酸检测确认的疑似病例,通过临床诊断给纳入确诊患者的范畴了。随
湖北省2月12日增加14840例确诊病例,是好还是坏呢?
湖北一天猛增14840确诊病例?别恐慌!原来是诊断标准变了!实shí 际上是把许多没有进行核酸检测确认的疑似病例,通过临床诊断给纳入确澳门金沙诊患者的范畴了。
随着(zhe)对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积(繁体:積)累,针对湖北省疫情特点,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。
根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查(chá)并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其(pinyin:qí)他省份对外发布的病例诊断分类(繁体:類)一致,从今天(2月13日)起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。
什么是“临床诊断(繁:斷)病例”?
我们在看病诊断新型冠状病毒肺炎时,能够拿得到新型冠状病毒感染的确切证据,也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说,增加临床病例的[de]诊断,有益于(繁体:於)临[繁体:臨]床医生对疾病多一个判断。
前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例,但试剂盒有限{xiàn},很多《练:duō》患者几乎可以(yǐ)肯定就是新型冠状病毒肺炎,但排不上队,就确诊不了,这就需要引入“临床诊断”的概念。
实际上《拼音:shàng》按(àn)照我们临床诊断的标准,是有一大部分疑似病例可以成为确诊病例的(pinyin:de)。
在临床工作中,我们从这几[jǐ]个方面综合诊断:
第一,如果病人在湖北或者在武汉地区,那肯定是已经有流行病《读:bìng》学史了;
第二是发热、呼【练:hū】吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;
第三是临床[chuáng]有体征,查体检查;
第四个是肺CT影像{拼音:xiàng}。
具备以上标准,不用非要拿到咽拭子进行病毒核酸检测,我们(繁体:們)就可以临床诊断患者是澳门新葡京新型冠状病毒肺炎了。
这也是因为,很多地方和医院,已经出现了多次核酸检测阴性,最后确诊的病例,所以作出临床诊断,更符合抗击疫情的实际需要。
比如说我[拼音:澳门威尼斯人wǒ]们常见的肺炎链球菌肺炎,实际上能拿到阳性链球菌的比例以及培养的比例也就百分之二三十,大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。
怎样认(繁体:認)识核酸检测和CT检测的价值?
经常会有人讨论,化验重要还是CT影像重要[读:yào]。
很多放射科的专家也强调CT影像的重要性,实开云体育际上在临床工作中我们都是要有{yǒu}依据的。
病人的病史、症状体征、临床化验(yàn)、CT,都要分析,所以说这些对(繁体:對)临床医生来讲都不可缺少,需要做综合判断,综合分析。
我们不能强调核酸的重要性,也不能强调CT的重要性《拼音:xìng》。
我们临床医生(读:shēng)要会分析核酸相关的化验,对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个抗击疫情一线的医生,一个临床危重症医生,我们要仔细地去询问病史,发现临床的蛛丝马迹,通过临床的查体手段,还有先进的检验技术。其实读CT影像,既是放射科医生的看家本领,也是临床医生的看家本领。澳门新葡京做疾病综合诊断的时候,化验和CT影像,我们要综合分析,不能强调某一个的重要性。
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