浸润腺癌支气（繁体：氣）管切缘阴性

癌累及手术切缘是不是没切干净？为什么？作为一名外科医生，我来回答一下这个问题。做完手术之后，外科医生会把切下来的肿瘤组织，送去病理科，病理科医生把肿瘤组织固定，染色，制作成病理切片，在显微镜下观察癌细胞的形态，浸润范围，有没有淋巴结转移等等

癌累及手术切缘是不是没切干净？为什么？

作为一名外科医生，我来回答一下这个问题。

做完手术之后，外科医生会把切下来的肿瘤组织，送去病理科，病理科医生把肿瘤组织固定，染色，制作成病理切片，在显微镜下观察癌细胞的形态，浸润范围，有没有淋巴结转移等等。其中有很重要的一项，就是观察切缘有没有癌细胞。

什么（繁体澳门永利：麼）是肿瘤切缘呢？

做手术的时候，不仅仅是切除肉眼看得见的肿瘤团块，还需要切除一些周围的，看似“正常”的组【繁体：組】织。请注意，我【拼音：wǒ】这里用的是双引号的正常，因为单个的癌细胞非常小，肉眼是看不见的，需要在显微镜下，放大几十至几百倍才能看得清楚。

癌细胞还有一个特点，就是浸润性生长，癌细（繁：細）胞会向周围的组织浸润，所以，除了肉眼看得世界杯见的肿瘤肿块，肿块周围看似“正常”的组织，里面也可能含有癌细胞。

那做手术的时候，我们就需要切除一部分周围的正常组织，确保癌细胞都被切除了，达到根治，切除的皇冠体育边界，就是肿瘤的切缘[繁：緣]。

怎么[繁：开云体育麼]确定肿瘤切缘？

需要切除范围(繁体：圍)多大的正常组织？这个并没有定论，没有统一(yī)的标准。因为每一种癌症的生物学行为不一样，发生周围浸润的程度不一样。在临床上面，我们是根据临床经验，根据既往的病理结果，来判断应该切多少。

以结肠癌为例，为了达到根治的效果，一般至少需要切除距离肿瘤两(繁体：兩)端5厘米的正常肠管，因为根据大量的临床数据表明，结肠癌细胞很少浸润超过5厘米，5厘米可以保证绝大部分(fēn)的患{huàn}者切缘阴性。

癌细胞累积手术切{拼音：qiè}缘，是不是没切干净？

如果病理科医生在手术（繁体：術）切缘的组织中发现了癌细胞，那就是没切干净，说明切缘阳性。一般来说，切缘阳《繁：陽》性，说明癌细胞的【拼音：de】浸润性很强，恶性程度比较高。

切缘阳性应[yīng]该怎么办？

如果切缘阳性，在条件允直播吧许的情况下，应该追加手术，再切除一部分看似正常的组织{繁体：織}，保证切缘阴性。

如果患者身体条件较差，不能耐受再次手术，那应该怎《读：zěn》么办呢？那应该进行局部放疗，用放[fàng]疗杀灭局部的癌细胞，同时配合化疗，杀灭潜在分布的癌{拼音：ái}细胞。