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膜性肾病夜尿多是怎么回事【读:shì】

2025-02-23 19:38:19Home-FurnishingsHome

膜性肾病蛋白尿3 是怎么回事?尿蛋白三个加号,患者尿中蛋白是明显增多的,一定要去正规医院进行正规治疗。由于体内大量的免疫复合物累积下来,然后沉淀在肾脏的上皮层,时间越久,积累的越多,从而形成了一层脂膜,把肾脏内最重要的过滤系统肾小球包裹了起来,从而使肾脏本身固有的功能性细胞病变,引发膜性肾病

膜性肾病蛋白尿3 是怎么回事?

尿蛋白三个加号,患者尿中蛋白是明显增多的,一定要去正规医院进行正规治疗。由于体内大量的免疫复合物累积下来,然后沉淀在肾脏的上皮层,时间越久,积累的越多,从而形成了一层脂膜,把肾脏内最重要的过滤系统肾小球包裹了起来,从而使肾脏本身固有的功能性细胞病变,引发膜性肾病。

膜性肾病怎么治?

膜性肾病需要根据蛋白尿进行分层治疗,首先肾功能必须还可以,肾功能太差,也不会给予积极治疗了。如果24小时尿蛋白量在4克以下,血白蛋白不是很低,可以考虑使用ACEI或ARB类药物进行保守治疗,降低尿蛋白,长期预后一般比较好;如果24小时尿蛋白定量在4到8克之间,那么需要使用上述药物并加强监测,一旦血浆白蛋白低于30克,或是尿蛋白量升高到8克以上,可以考虑使用激素和免疫抑制剂进行治疗,一般不推荐单纯使用激素治疗。肾病膜性肾病容易出现血栓栓塞的并发症,如果白蛋白低于25克,需要进行抗凝治疗,一直到白蛋白升到30克以上。另外还要注意其他的感染急肾衰,蛋白质和脂肪代谢紊乱等并发症。

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膜性肾病是什么病?

膜性肾病是一种常见的肾小球肾炎,通俗的说,就是肾小球基底膜上的弥漫性病变。由于肾小球基底膜是肾脏的滤过膜(筛子),所以,病变的结果是大量的蛋白质从肾脏漏出,形成大量蛋白尿,并导致低蛋白血症和严重水肿。如果尿蛋白定量≥3.5g/24h并导致低蛋白血症,就诊断肾病综合征。膜性肾病的主要表现就是肾病综合征。

一些疾病也【读:yě】引起膜性肾病,比如系统性红斑狼疮、肿瘤、乙肝等,开云体育这种由其他疾病引起的膜性肾病称继发性膜性肾病。而相当一部分膜性肾病的原因不明,称原发性膜性肾病。如果不加说明,指的是后者,我今天说的也是原发性膜性肾病。

原发性膜性肾病的病因虽幸运飞艇然不明,但与环境污染有一定的关系。尤其是近些年环境污染越来越严重,更印证了学界的观点。去年南方医科大学侯凡凡院士牵头的一项研究发布结[繁体:結]果,认为PM2.5可能是原发性膜性肾病的元凶之一。雾霾污染越严重的省份比如河北省,膜性肾病的发病率也越高。

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和其他《读:tā》肾病相比,膜性肾病的临床特点是,尿蛋白量非常大,血浆白蛋白非常低。所以,很容易导致两大并发症:感染和血栓、栓塞,这两大并发症甚至是致命的。预防和治疗这两大澳门新葡京并发症是膜性肾病的治疗重点之一。

污染物不是直接损伤肾小球基底膜,而是可能改变了其免疫原性,人体的免疫系统误认为被改变特性的基底膜为外来物而消灭之。换句话说,膜性肾病的肾损伤是自身免疫损伤的结果,所以膜性肾病的治疗往往需要使用糖皮质激素以及免疫抑制剂。

一般而言,尿蛋白≥3.澳门永利5g/24h应该使用激素治疗,同时合用大剂量的沙坦类或者普利类降压药;如果不足3.5g,可以使用上述降压药。患者常规使用抗血小板凝聚药[繁体:藥],如果白蛋白<20g/L,还要使用肝素抗凝。对有感染证据的患者要强力抗感染等治疗。

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