霍乱吃什么药？霍乱是霍弧菌所致烈性肠道传染病，夏秋季流行，四季散发，属甲类传染病。【病因】霍乱弧菌为本病的病原，霍乱弧菌经口进入肠道，并在小肠黏膜表面大量繁殖，产生大量的霍乱肠毒素和内毒素，霍乱肠毒素可引起小肠黏膜的过度分泌，从而引起吐泻症状
霍乱吃什么药？
霍乱是霍弧菌所致烈性肠道传染病，夏秋季流行，四季散发，属甲类传染病。【病{拼音：bìng}因】
霍乱弧菌为本病的病原，霍乱弧菌经口进入肠道，并在小肠黏膜表面大量繁殖，产生大量的霍乱肠毒素和内毒素，霍乱肠毒素可引起小肠黏膜的过度分泌，从而引起吐泻症状。
【诊断《繁：斷》要点】
流行季节：夏秋季节(7～10月)为流行高峰《繁：峯》。
(一)临澳门博彩床表现[xiàn]
1.大多起病急，少数有前驱症状，如乏力，头昏，轻泻或腹胀。古典生物(wù)型与0139型【拼音：xíng】霍乱弧菌引起的霍乱，症状重，类似重型霍乱，埃尔托型所致者，轻型多，无症状者更多。
2.典《读：diǎn》型表现
(1)吐泻期qī
数小时至1～2d，无痛性剧烈腹泻，不伴[读：bàn]里急后重，大便先为混浆样、黏液样，倾即转为（繁体：爲）米泔样，或洗肉水样，数次至数10次。先腹泻，后出现喷射性、连续性呕吐，初为胃内容物，后为米泔样。可伴腓肠肌痛性痉挛，腹直肌痛性痉挛。
(2)脱水期(数小(xiǎo)时至2～3d)
轻度脱水时，口唇、皮肤干燥，眼窝下《练：xià》陷。
重度脱水时，出现烦躁不安，口渴声嘶，眼窝眼眶下陷[读：xiàn]，舟状腹，皮肤干皱、湿冷，少尿或无尿，神志不清。极度脱水可出现【练：xiàn】血压下降。
(3)反(读：fǎn)应恢复期(3～7d)，纠正脱水后，症状消失，体《繁体：體》温、脉搏、血压恢复正常，尿量增多。约1/3病人可反应性发热，38℃～39℃，1～3d，儿童多见。
3.临床类型xíng
(1)轻(繁：輕)型
微不适。肠泻每日数（繁：數）次，无呕吐、脱水表[繁：錶]现，血压、脉{繁体：脈}搏正常，尿量无明显减少，血浆比重(1.026～1.030)。
(2)中型[读：xíng]
腹泻次数多，每日[练：rì]10～20次，大便米泔样，有一定程度脱水，血压下降，(SBP70～90mmhg)，脉细速，24h尿量500ml以《读：yǐ》下，血浆比重1.031～1.040。
(3)重型（pinyin：xíng）
吐泻频繁，脱水严重，血压低，甚至不能测出。脉细速，常【拼音：cháng】不能触(繁：觸)及。 尿极少或无尿，血浆比重大于1.041。
(4)暴亚博体育发[繁：發]型
亦称干性霍乱，甚罕见[繁体：見]。起病急，不待泻吐出现。即因循环衰竭死亡。
(二)实验室和【hé】辅助检查
1.血{pinyin：xuè}液
白细胞数增高(10～30)×109/L，中性粒细胞及单《繁：單》核细胞增多。可有尿素氮增高[pinyin：gāo]，碳酸氢钠《繁：鈉》下降。
2.病原(读：yuán)菌检查
(1)大便[biàn]常规
部分可见黏液，少{shǎo}许红、白细胞。
(2)涂片染[练：rǎn]色
粪便黏液涂片革兰染色，镜下见革gé 兰阴性弧菌，呈鱼群样状排列。
直接悬滴及制动试验：急性粪便滴于玻片上，暗视野检查可见(繁体：見)穿梭状《繁：狀》有动力细菌。滴入霍乱免疫血清1滴。运动停止。如O1群血清不能止动，再用O139血清重作。
(3)增菌培《读：péi》养
粪便和呕吐物接种于碱性(pinyin：xìng)(pH8.4)蛋白胨水增菌培养，以后再接种在碱性琼脂平《拼音：píng》板培养，可发现病原菌。
【急救澳门新葡京(读：jiù)与治疗】
(一)原则《繁：則》
(1)按肠道[练：dào]传染病隔离，直zhí 至症状消失后【hòu】6d，隔日粪便培养1次，连续3次，如阴性可解除隔离。
(2)据（繁：據）呕吐情况，给流食或禁食。
(3)静脉或口服补液，纠正电解(pinyin：jiě)质紊乱。
(4)对症治zhì 疗，辅以抗菌药物或抑肠道分泌药物。
(二)补液《yè》
1.静脉补[繁体：補]液
(1)种类《繁：類》
通常选《繁：選》含糖541液，按0.9%NaCl550ml，1.4% NaHCO3300ml，10% KCl10ml，10%葡萄糖140ml。
(2)输液量及【练：jí】速度
轻度失《拼音：shī》水：口服(fú)补液为主，无法口服者，静脉补充3000～4000ml/日，成人最初1～2h快(pinyin：kuài)补，5～10ml/min。
中度失水：补液4000～8000ml/d，成人最初2h输含糖541液或2：1液(后种液应补钾) 2000～3000ml。待血压、脉搏正常后，速度减（繁体：減）成5～10ml/min，继续补含糖541液。入院8～12h补：入院前累计损失量 入院后损失量 每天(练：tiān)生理需（拼音：xū）要量(成人2000ml/d)。以后排多少补多少，口服补液。
重度失【读：shī】水：输液8000～12000ml/d，二条静脉通路输入。先40～80ml/min补液，半小时后20～30ml/min，至休克纠正。此[练：cǐ]后减慢，补足入院《读：yuàn》前后累计损失量，再补每日生理需要量 每日排出量。
儿童：粪便含钠低含钾量高，失水严重，发展快，易低血糖昏迷、脑（繁体：腦）水肿、低血钾《繁：鉀》，应及时纠正失水和补[繁：補]钾。
轻澳门新葡京[繁体：輕]度失水：24h补100～150ml/kg。
中、重度失水[pinyin：shuǐ]：24h各补150～200ml/kg，200～250ml/kg，用含糖541液。
速度：初为15min：>4岁儿[繁：兒]童20～30ml/min，婴幼儿10ml/min。
2.补钾与纠正酸《繁体：痠》中毒
凡腹泻未（pinyin：wèi）止，应（繁体：應）补钾。因脱水致少尿，休克者也可补含糖541液。酸中毒严重者另加（pinyin：jiā）NaHCO3 。
口(pinyin：kǒu)服补液配方：1000ml含葡萄糖22g，NaCI3.5g，NaHCO32.5g，KC1.5g，或1000ml含葡萄糖24g，NaCL4g，NaHCO33.5g，枸橼酸钾2.5g。口服剂量最初6h，成人750ml/h，小儿250ml/h，此后口服(fú)补液总量为腹泻量的1.5倍，轻型病人全程可口服治疗，重病人纠正休克(繁体：剋)后，继以口服补液。
(三)抗菌药物及抑{yì}制肠黏膜分泌液。
1.抗菌药可减少(练：shǎo)腹泻量，缩短吐泻期及排菌期。
①多西环素：成人200mg/次，2次（拼音：cì）/d小儿60mg/(kg·d)，分2次口服，服3天。
②四《sì》环素：成人0.5/次，4次/d。
③环丙沙星：成人0.25g～0.5g/次{读：cì}，2次/d。
④极速赛车/北京赛车诺氟沙星：成人0.2g/次，3次【pinyin：cì】/d。
选以上之一，连服3日。不能口服者可氨苄西林肌肉或静脉注[拼音：zhù]射。
2.抗分泌{拼音：mì}药
①氯丙嗪：1～2mg/kg，口服或【huò】肌注。
②黄连(繁体：連)素：0.3g/次，3次/d，小儿50mg/kg，分3次口服。
(四（拼音：sì）)对症治疗
(1)重症病人补（繁体：補）足液体，血压仍低，可加多巴胺、间羟胺。
(2)出现心衰、肺水肿，应暂停输液，可予西地兰(繁：蘭)0.4mg，加葡萄糖20ml，缓（繁体：緩）慢静注，速尿20～40mg静注，安定10mg镇静[繁：靜]。
(3)纠正低血钾：轻者可口服[练：fú]补钾，严【yán】重《pinyin：zhòng》者静脉滴注KCl，浓度一般不超过0.3%。
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