株洲市医保报销比例?门诊报销比例#281#29村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每[1]次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。#282#29镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元
株洲市医保报销比例?
门诊报销比例#281#29村卫生室及村中(拼音:zhōng)心卫生室就诊报销60%,每[1]次就诊[拼音:zhěn]处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
#282#29镇卫生院就诊报销40%,每次就诊(拼音:zhěn)各项[繁体:項]检查费及手术费限(pinyin:xiàn)额50元,处方药费限额100元。
#283#29二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检(繁:檢)查费及手术费限[拼音:xiàn]额{练:é}50元,处方药费限额200元。
#284#29三级(繁:級)医院就诊报销20%,每次就诊【练:zhěn】各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
#285#29中药发票附上处方每贴限额(繁:額)1元。
#286#29镇级合作医疗门诊(读:zhěn)补偿年限额5000元。
住院报销比例
#281#29报销范围(繁体:圍):
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验【练:yàn】、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查chá 费限额200元手术费#28参照国家标准,超过1000元的按1000元报销#29。
B、60周【zhōu】岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护(hù)理费每天补偿10元,限额200元《拼音:yuán》。
#282#29报销比例【读:lì】:
镇卫生院报销60%二级医院《pinyin:yuàn》报销40%三级医院报销30%。
大[拼音:dà]病报销比例
#澳门金沙281#29镇风险基(pinyin:jī)金补偿:
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段{拼音:duàn}补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤(练:liú)门诊放疗(繁体:療)和化疗补偿年限额1.1万元。
不属报销范围《繁:圍》
1、自行就医#28未指定医院就医或不办【bàn】理转诊单#29、自购药品、公费医疗规定世界杯不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养《繁体:養》费、输血费#28有家庭储血者除外,按有关规定报销#29、冷暖气(繁:氣)费、救护费、特别护理(练:lǐ)费等其他费用
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用【yòng】
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植【读:zhí】、点名手术费、会诊费等
5、报《繁体:報》销范围内,限额以外部分。
按照居世界杯[pinyin:jū]民
城镇居民基本医疗保险起{练:qǐ}付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的(de)标准。
一{拼音:yī}是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围
的18万元以下医疗费[繁体:費]用,三级医院起付标准为500元,报销比例lì 为55%二级医院起付标准为300元,报销比例为60%一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结(繁体:結)算年度内,发生符合报销范围的10万{pinyin:wàn}元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%二级医院起付标准为300元,报销比例为60%一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元世界杯以下的{读:de}医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住【练:zhù】院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差(chà)额{pinyin:é}。
按照zhào 职工
一般来说《繁体:說》不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所《pinyin:suǒ》差异,以下就北京《jīng》职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病(pinyin:bìng)后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员[繁体:員],1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人,门诊、急诊(繁体:診)大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职[繁体:職]工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统【繁体:統】筹基金#28住院【练:yuàn】费用#29最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是[读:shì]报销85%3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是《pinyin:shì》在职#28就是上述的#29职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用(拼音:yòng)材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围(繁体:圍)》,具体如下:
#28一#29服务项目类{繁:類}。#281#29挂号费、院外会诊费、病历(lì)工【gōng】本费等#282#29出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
#28二#29非疾病治疗项目类。#281#29各种美容、健美项《繁体:項》且以及非功能性整容、矫形手术等#282#29各种减肥、增胖、增{拼音:zēng}高项目.#283#29各种健康体检#284#29各【pinyin:gè】种预防、保健性的诊疗项目#285#29各种医疗咨询、医疗鉴定。
#28三#29诊疗设备及医用材料类。#281#29应用正电子发射断层扫描装置#28PET#29、电子束cT、眼科准分子激光治澳门伦敦人疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目#282#29眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具#283#29各种自用的保健、按摩、检查和治疗《繁体:療》器械#284#29各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
#28四#29治疗项目类。#281#29各类器官或组织移植的器官源或组织源#282#29除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植#283#29近视眼矫形术#284#29气功(读:gōng)疗法、音乐(繁:樂)疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
#28五#29其他。#281#29各种不育#28孕#29症、性(拼音:xìng)功能障碍的诊疗项目#282#29各种科研性、临(繁体:臨)床验证性的诊[繁体:診]疗项目。
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