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猝死抢救{练:jiù}视频

2025-03-20 08:30:04Home-FurnishingsHome

男子咳嗽25天突然心脏骤停,罗湖医生接力抢救上演生死时速, 你怎么看?谢邀!男子咳嗽25天突然心脏骤停,罗湖医生接力抢救上演生死时速, 你怎么看?这是一例由接受过医学训练的专业医生进行的包括及时使用电除颤在内的成功的心肺复苏

男子咳嗽25天突然心脏骤停,罗湖医生接力抢救上演生死时速, 你怎么看?

谢邀!

男子咳嗽25天突然心脏骤停,罗湖医生接力抢救上演生死时速, 你怎么看?

这是一例由接受过医学训练的专业医生进行的包括及时使用电除颤在内的成功的心肺复苏。

这个病《读:bìng》例再一次向人们证明,有效的心肺复苏是真的可救人的。

下面,我们澳门金沙从几个关【pinyin:guān】键词来分析一下这个病例给我们的启示:心跳骤停,心肺复苏,电除颤,深圳。

医院外心跳骤停,接受了医院内心跳骤停的专业救治

这个病例发生在深圳某社区健康服务中心,47岁林姓男子因咳嗽20多天就诊,在等待雾化吸入时,于13时许突然倒地。

护(繁:護)士立刻通知医生,医生判娱乐城断该男子发生心跳骤停,立刻进行胸外按压和球囊辅助呼吸;同时拨打了急救电话120。

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我们的心(xīn)脏是一个电气化肌肉泵,由窦房结发出的电信号来控制着心【练:xīn】脏各{pinyin:gè}部分肌肉依次收缩舒张将血压泵向全身。

如果电信号中断,这种规律性收缩舒张就会停[tíng]止,称为心跳骤停。

根据心脏电活动情况,心跳骤亚博体育停可以分为{练:wèi}两种:

一种是没(繁:沒)有yǒu 心肌电(繁:電)活动的心跳停博,心电图上表现为我们常说的“拉直线”:

另一种是仍存在电活澳门威尼斯人动,但是[拼音:shì]心脏收缩舒张失去节律,不能有效泵出血液,仍然表现为没有脉搏的心跳骤停,心电图上主要可见室颤和室性心动过速。

这两种心跳骤停对【duì】治疗反应,尤(yóu)其是电除颤的反应(yīng),和预后存在巨大其差异。

前者如果及早进行电除颤,生存率可以达到40~50%,因而也称可电击性心跳骤停;后者对电除颤没有反应,因而被(bèi)称为(繁:爲)不可电击的心跳骤停,即使是接受最及时和规范的救治,生存率最高也不会超过20%。

下图是美国多年来在医院内发生的两种心跳骤停生存率的变化趋势,虽然 两种心跳骤停生存率有同步提高,但是,两者之《pinyin:zhī》间鸿沟样差距却始终[繁体:終]恒定。

另[lìng]外,根据发生的场所,心跳骤{pinyin:zhòu}停也被分【读:fēn】为院外心跳骤停,和院内心跳骤停。

前[读:qián]者往往难以接受及时、规范治疗,生(练:shēng)存率一直很低。比如,美国,每年{拼音:nián}约发生35万例院外心跳骤停,最终生存率仅在10~12%(这还是旁观者第一时间实施心肺复苏率在45%的情况下)。

后者,虽然发生在医院内,往往可以更(pinyin:gèng)早接受更规范的治疗,因而生存率药品高于前者,如上图黄线所示。在美国,每年{nián}发生的医院内心跳骤停也高到29万,近年来虽然有了明显提高,总体生存率也仅有20%左右。

这是由于《繁:於》,一方面,即使是发生在医院内,可以得到及时救治,但可电击性心跳骤停{tíng}也仅有20%(时间越[yuè]久,比例越低);另一方面,医院内心跳骤停更经常伴有其他严重的同病。

新闻中男子是幸运的,这种幸运之一是,不是住院病人,没有严重疾病(咳嗽与心跳骤停的发生毫无关系),却发生在医疗《繁体:療》机构内,接受只有在院内才能享受到的专【练:zhuān】业救治《拼音:zhì》;

更大的幸运是发【练:fā】生的是可电击的(室颤)心跳骤停。

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这两点,是该男【练:nán】子最终能够死里逃生的关键要素之二。

及时、专业的心肺复苏

男子倒地后,护士第一时间通知了医生,而医生也在第一时间做出反应,与护士协作实施了胸外按压和球囊辅助呼吸。

虽然,胸外按压 气管插管曾经(繁体:經)是医院内心肺复苏的标准配置。但是,近年来研究发现,球囊辅助呼吸并给氧的效果等同甚至优于气管插管,因此,有效的胸外按压和球囊(同时给氧气)辅助[读:zhù]呼吸是医院内,或医学专业院前急救的标准配置,也是最有效的配置,气囊辅助呼吸明显优于院外心肺复苏中的口对口人工呼吸。

加上社康中【zhōng】心配置有电除《拼音:chú》颤仪(AED),医生在第一时间给予了(le)电除颤治疗(3次)。

因此,该男子的心跳骤停虽{pinyin:suī}然严格来说发生在院外(非住院),却接受了与(繁:與)医院内等同的及时、专业的心肺复苏救护,这也是该男子得以死里逃生最为关键的一环。

电除颤

如上所述,发生在医院内的可电击性心跳骤停获得及时电除颤,生存率可以达到40~50%,相反,不可电击心跳骤停即使接受最好的救治,生存率也很难超过20%。

同时,研究发现,心跳骤停发生初期,初始心律(练:lǜ)存在电(繁体:電)活动的可电击情况比例较高,随着时间推移迅速下降。

两者综合的效应,使得人们越来越强烈地{拼音:dì}认识到及时电除颤对于(繁:於)救治成功的重要性,也是越来越注重在重要场所配置AED的原(拼音:yuán)因。

一般认为,每晚1分钟进行电除颤,复苏成chéng 功的几率就会下降7~10%。

这种便携式AED在连接后可以【读:yǐ】自动进行心电检查,只有检测(繁:測)到可电击的心律才可以启动电除颤,因此,即使是非专业人士只要经过简单培训也可以正确操作。

而新闻中的男子,心跳骤停发生在《zài》配配备了AED的社康中心,医生在第一时间实施了电除颤操作,心电《繁体:電》监护显示是可电击的室颤,给予了3次电除颤。

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有点遗憾的是,新闻报道并【bìng】没有明确给出实施电除颤的具体时间。

深圳

这个看似没有直接关系的关键词,在该男子得以死里逃生的所有因素中可能是最为重要的。

因为,我们知道,深{shēn}圳是我国最(pinyin:zuì)“先进”的一线城市,这种“先进”是全方位的(拼音:de),很多方面

在世界范围内也名列幸运飞艇前茅,甚至领先(读:xiān)。

具体到该事件中,深圳社康中心的人员和设备配备,绝非{pinyin:fēi}其他地区,包括很多中心城市可以比拟的{拼音:de}。

比如,我国很多社康中心可能并没有配置AED,多数社康中《pinyin:zhōng》心的医务人员业务素质良莠不齐,甚至说普遍偏低才[繁体:纔]更为准确。

另外,深圳总体上医疗资源的丰富性,先进性,以及可(pinyin:kě)及性{读:xìng},更是绝大多数其他地区所难以企及的【练:de】。

新闻中男子心跳骤停发生后,在第一时间接受到社康《pinyin:kāng》中心专业的《pinyin:de》心肺复苏的基础上,罗湖《hú》区医院专业的院前救急团队在13时17分就到达,承接并升级了救护。

更为重要的一点是,该团队并没有匆忙将患者拉上救护车召集往医院赶,而是就地急需进行救治,直到13时29分恢复心脏跳动和自主呼吸恢复。

直到13时40分,等待患者情况进一步平稳(繁体:穩)后才转往人民医院急诊科抢救室。

到达医院后,经过继续救治,患者终于在14时10分苏醒过来,恢复神智《zhì》。

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到5月27日,在ICU救治三{拼音:sān}天后,患者转到了普通病房。

因此,事发在《读:zài》深圳,也是该林姓男子死里逃生的关键因素之一。

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