什么是腺性膀胱炎？该怎么预防？尿频、尿急、尿痛在临床上是最常见的现象，放在很多医生眼里，瞬间就可判断为膀胱炎，吃点消炎药就可以了。然而当使出“万金油”——抗生素以后，尿频、尿急、尿痛还是存在……这就有点尴尬了……此时若是“追根究底”，可能就会发现这不仅仅是普通的膀胱炎
什么是腺性膀胱炎？该怎么预防？
尿频、尿急、尿痛在临床上是最常见的现象，放在很多医生眼里，瞬间就可判断为膀胱炎，吃点消炎药就可以了。然而当使出“万【wàn】金油”——抗生素以(pinyin：yǐ)后，尿频、尿急、尿痛还是存在……这就有点尴尬了……
此时若是“追根究底”，可能就会发现这不仅仅是普{拼音：pǔ}通的膀胱炎。
尽翻阅“书海”，你的目光（读：guāng）就会锁定在一个治疗周期长，易复发，难治性（pinyin：xìng）的【de】尿频、尿急、尿痛病症——“腺性膀胱炎”。
什么是腺性膀胱炎？
膀胱是储存尿液的的肌性囊状{练：zhuàng}器官，内（读：nèi）表面覆盖着尿路上皮，其下方与肌层之间称为固有层，二者共同构成粘膜层。
正常的膀胱粘膜层应是光滑的，而膀胱镜（读：jìng）下腺性膀胱炎患者的膀胱粘膜层（繁：層），大多呈乳头状瘤型或滤泡样型。
其临床表现为：尿频、尿《练：niào》急、尿（拼音：niào）痛（最常见）；排尿时尿道不适；下腹部(pinyin：bù)酸胀感；肉眼血尿；
镜下血尿；并发(繁：發)膀胱结石；耻骨上膀胱区疼痛。
为什么会得腺性膀胱炎？
多数相关专家认为腺性膀胱炎是膀胱移行上皮在慢性炎症、梗阻、结石等慢性刺激因素长期作用下发生化生（转化为腺上皮）的结果。高危诱(繁：誘)发因素包括：结石、感染、梗阻、物理刺激、化学致癌物、维生素缺乏症、变态（繁体：態）反应、有毒代谢产物、激素失衡等。
其中结石、感染、梗阻导致的慢性刺激是诱【yòu】发该病最常见的高危因素。
外界诱因：
1.生活不良习惯：长期憋尿、喝水少、久坐打牌、喝浓茶、吃刺激性食物；2.精神因素：大喜大悲、心里负担【练：dān】重；
3.化学因素：接触[繁：觸]有毒气体（化学染料挥发的气体、甲醛、吸二手烟等）；
4.药物：抗抑{练：yì}郁药物等精神类药物、抗生素，不合理服用中药等；
5.放射性《xìng》物质（手机、发电站、电焊、微波炉等）。
腺性膀胱炎是癌前病变？
目前大多数学者认为，虽然腺性膀胱炎本身是良性病变，但是是一种具有恶变潜能的癌前病变，可能进展为癌。低【练：dī】危型腺性膀胱炎不应视《繁：視》为癌前病变，但《拼音：dàn》慢性刺激因素若持续存在，也可能发展为高危型。
高危型存在较短时间内[拼音：nèi]恶变的可能，应视为癌前病变。
降低复发率及癌变率的措施：
1、最佳治疗方式现在多数学者认为腺性膀胱炎是一种良性病变，有恶[繁：惡]变可能，因而主张积[繁体：積]极治疗。
目前治疗腺性膀胱炎最好的治疗方法为：经尿道腺性膀胱炎等离子电切术 膀胱灌[拼音：guàn]注(zhù)化疗。
据国内外最新研究报道，手术 膀胱药[繁体：藥]物灌注治疗可使复发率降低到6%～7%，癌变(繁体：變)几率可降低到<1%。
2、改变不良生活习[xí]惯
别憋尿，多喝[hē]水，少打牌，别喝浓茶，别喝酒、戒烟，少吃刺激性食物（麻辣（读：là）、烧烤{kǎo}、火锅）和海鲜，多运动。
3、调整(zhěng)饮食
清淡饮食，多吃蔬菜和利尿类水果（西【pinyin：xī】瓜、梨、菠萝，忌澳门新葡京食荔枝、火龙果、柑橘等水果），多食鱼肉、鸡肉等低蛋白营养物质。
4、保持良好心态（繁体：態）
切《qiè》忌大喜大悲、卸下心理包袱，多做有益身心的户外活动，多关注正{拼音：zhèng}面积极的[读：de]事情。
5、注意【练：yì】环境
避免接触有毒气体（化学染料挥发的气体、甲醛、二手烟）。
勿长时间接触放射性物质（手机、发电站、电焊、微《wēi》波炉等放射源）。
6、切(qiè)勿自行用药
不要随意服用抗抑郁药物wù 等精神类药物、抗生素、中药等。
7、澳门金沙术后康【pinyin：kāng】复
术后1月：只可轻微散sàn 步、切勿快走快跑、抱孩子、快速上下楼、跳广场舞、手《读：shǒu》洗衣物、爬山、肩扛背挑重物等剧烈活动，应多休息，多喝水，少活动。
术后1-3月：可洗衣做饭、收银、快走，适当[繁体：當极速赛车/北京赛车]增加运动量，避免背挑重物。
术后《繁体：後》超过3月：一般活动均可。
总之，临床上膀胱镜活检显示为腺性膀胱炎，建议患者尽早zǎo 行联合治疗，越早治[拼音：zhì]疗，效果越好，复发率和癌变几率大大减少。
腺性膀胱炎如不（练：bù）行任何治疗，目前国内外wài 研究报道复发率可[练：kě]达到50%～60%，癌变几率可达到3%～4%。
腺性膀胱炎易复发(繁：發)，且具有恶变倾向，电切（读：qiè）术后多数专家建议按浅表性膀胱移行细胞癌行膀胱灌注化疗，1次/周×6次，3个月后再重复一疗程（即[jí]1次/周×6次）。
术后每3-6个月行膀胱镜复查，澳门新葡京以早期发现（繁：現）复发和恶变。
复发病例经病理诊断证实，排除（练：chú）恶变，同《繁：衕》原发灶一样处理，可行（拼音：xíng）多次电切治疗。
希望各位病友积极面对娱乐城{练：duì}“腺性膀胱炎”这个大问题，早日实现厕所自由。
（图片来源网络《繁：絡》，侵删）
湖南医聊特约问答作者：湘雅常德医院 泌尿外科 符庭波
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