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怀孕初期有6厘(繁:釐)米的囊肿

2025-03-01 01:49:56Hotels

卵巢囊肿有6厘米,现在怀宝宝了,怎么办?如果在怀孕早期发现的,先查一下肿瘤标志物,如果没有异常,就在孕12周以后复查,如果是生理性的囊肿,一般在孕12-18周左右会缩小或消失,如果持续存在,超过6厘米,建议孕16-18周手术治疗,因为怀孕期间容易发生扭转

卵巢囊肿有6厘米,现在怀宝宝了,怎么办?

如果在怀孕早期发现的,先查一下肿瘤标志物,如果没有异常,就在孕12周以后复查,如果是生理性的囊肿,一般在孕12-18周左右会缩小或消失,如果持续存在,超过6厘米,建议孕16-18周手术治疗,因为怀孕期间容易发生扭转。

怀孕以后发现卵巢肿瘤,一种情况是以前就有,但没(繁体:沒)做孕前检查(拼音:chá),根本不知《练:zhī》道,还有一种情况是以前没有,妊娠期新发现的。

不管是哪种【繁体:種】情况,怀孕以后由于子宫增大,卵巢肿瘤离开盆腔,活动度增加,再加上怀孕以后激素的[拼音:de]作用,卵巢良性肿瘤增长速度【练:dù】可能会加快,容易发生扭转和破裂。

妊【rèn】娠期长了卵巢肿瘤,大多数人都不愿意做手术,怕导致流产,怕麻醉、手术前后使用的药物会(繁体:會)影响胎儿健康。

怎么办?要根娱乐城据囊肿大小、生长速度等情【拼音:qíng】况来决定。

卵巢囊肿的类型

1、生理性卵巢囊肿:大多数可以自行消退,包括黄体囊肿、卵泡囊肿、黄素囊肿、卵巢过度刺激综合征,多在妊娠中期自然消退;

2、卵巢良性肿瘤:成熟型囊性畸胎瘤、囊腺瘤、子宫内[繁:內]膜异[繁体:異]位囊肿、纤维瘤、卵巢纤维上皮瘤(Brenner瘤)等;

3、卵巢恶性肿瘤(读:liú):发{练:fā}生率很低,一万到五万分之一,其中生殖细胞肿瘤多见。

大多数有卵【pinyin:luǎn】巢肿瘤的孕妇,并没有什么明显的不舒服,只有{读:yǒu}少数会有腹胀、食欲不振等,但这些症状在孕期没有特异性,所以多数妊娠期的卵巢肿瘤是在常规产检时发现的。

检查

妇科检查:怀孕早期,较大的肿瘤可以通过妇科检查摸到,但随着子宫逐渐增大,常规的检查很难摸到。

超声:可以明确肿瘤大小、形态学特征(囊性还是囊实性,有无乳《拼音:rǔ》头《繁体:頭》,血流是否丰富等)、有【pinyin:yǒu】无卵巢外疾病的存在。

必要时可以行核[拼音:hé]磁(MRI)检查。

肿(繁:腫)瘤(练:liú)标志物:因为有些肿瘤标《繁:標》志物在妊娠期会呈现生理性增高,所以只作为参考。

研究表明:CA125在早孕期没有诊断意义,但可在孕中晚期用于辅助诊断。

处理

目前没有统一的规范,要根据肿瘤大小、形态学特征、病理类型、病变范围、怀孕周数以及患者意愿来综合考虑,制定个体化治疗方案。

多{练:duō}数专家认为:

生理性xìng 卵巢囊肿不必进行干预,90%以上随[suí]着妊娠继续会消失(多在孕12-18周左右缩小或消失);

囊肿直径>6cm,妊娠期[练:qī]持续存在可以在孕16-18周择期手术;

超声shēng 提示肿瘤(练:liú)结构复杂,和(或)肿瘤[练:liú]增长迅速,高度怀疑恶性肿瘤,应手术治疗;

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肿瘤扭转、破裂、感染、出血,出现(繁:現)急腹症,应及时手术治疗。

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很多人担心的妊娠期做手术会流(pinyin:liú)产,会影响胎儿健康,实(繁:實)际上,除了高度可疑恶性或者出现急腹症,我们需要尽快手术,无法选择时间外,我们一般选择孕16-18周手术,因为:

这个时期胎盘取代黄体功能,同时子宫敏感性降低【pin澳门博彩yin:dī】,发生流产的几率降低;

胎儿已经完成主要器官[拼音:guān]的发育,可以避免药物导致的畸形;

生理性囊肿大(读:dà)多在这个时期会消失;

子宫还不是特别(读:bié)大,手术操作相对容易。

所以,在孕16-18周[繁:週]手澳门新葡京术,把对胎儿的影响降到了最低。

最后总结一下{xià}:

准备怀孕前,要做常规检查chá 排除卵巢肿瘤,需要手直播吧术治疗者应在孕前进行;

怀孕以后发现《繁体:現》的卵巢肿【繁:腫】瘤,单{练:dān}纯囊肿,直径<6cm,可不治疗,严密观察即可;

持续存在的直径>6cm的囊肿,可以选择在孕16-18周手术治疗(首(shǒu)选腹腔镜);

注:也有观(guān)点认为无论大小{练:xiǎo},只要考虑良性,增长速度不快就可以严密观察;

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如高度可疑恶性,应及时手术治疗,治疗原则同非【fēi】孕期;

发生肿瘤扭转、破裂等急腹症,应尽快kuài 手术治疗;

妊娠合并卵巢肿瘤世界杯绝(繁:絕)不是听之任之,处理方法需遵循个体化原则。

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