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霍乱的5个临床[拼音:chuáng]表现

2025-02-23 02:08:11Hotels

霍乱脱水期的临床表现是什么?  霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病,发病急、传播快,是亚洲、非洲大部分地区腹泻的重要原因,属国际检疫传染病。在我国属于甲类传染病。典型患者由于剧烈的腹泻和呕吐,可引起脱水、肌肉痉挛,严重者导致外周循环衰竭和急性肾衰竭

霍乱脱水期的临床表现是什么?

  霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病,发病急、传播快,是亚洲、非洲大部分地区腹泻的重要原因,属国际检疫传染病。在我国属于甲类传染病。典型患者由于剧烈的腹泻和呕吐,可引起脱水、肌肉痉挛,严重者导致外周循环衰竭和急性肾衰竭

一般以轻(拼音:qīng)症多见,带菌者亦较多,但重症及典型患者治疗不及时可致死亡。  症状体征  本病潜伏期短者数小时,长者3~6天,一般为1~3天。古典生物型和O139群霍乱(繁体:亂)弧菌引起的疾(pinyin:jí)病,症状较严重;埃尔托生物型霍乱弧菌引起的症状轻者多,无症状的病原携带者亦较多

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典型患者多突世界杯然发病。少数患者发病前1~2天【读:tiān】可有头昏、乏力或轻度腹泻等症状。  1.病程分期 典型病例病程可分3期

  #281#29吐泻期qī :以剧烈的腹泻开始,继而出现呕吐。一般不发热(繁体:熱),仅少数有低热。  ①腹泻:腹泻是发病的第一个[繁:個]症状,其特点为无里急后重感,多数不伴腹痛,排便后自觉轻快感

少数患者有腹部隐痛,个别病例可有阵发性腹部绞痛。排出的粪便初为黄色稀便,后[拼音:hòu]为水样便,以黄色水样便多见。腹泻严重者排(pinyin:pái)出白色混浊(拼音:zhuó)的“米泔水”样大便

有肠道出血者排出洗肉水样大便。出血{拼音:xuè}多者则呈柏油样便,以埃尔托生物型霍乱弧菌引起者多见。腹泻次数由每天数[繁:數]次至数十次cì 不等,重者则大便失禁

  ②呕吐:一般发生在腹泻之后,不伴恶心,多为喷开云体育射性呕吐。呕吐物初为wèi 胃内食物,继而为水样,严重者亦可呕吐“米泔水”样物,与粪便性质相似。轻者可无呕吐

  #282#29脱水期:由于剧烈的呕吐与腹泻,使体内{p世界杯inyin:nèi}大量水分和电解质丧失,因而出现脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒,严重者出现循环衰竭。本期病程长短,主要决定于治疗是否及时和正确与否。一般为数小时至2~3天

  ①脱水:可分轻、中、重三度娱乐城。轻度脱水,可见皮肤黏膜干燥,皮肤弹性力差,一般约失水1000ml,儿童70~80mL/kg体重;中度脱水,见皮肤弹性差,眼窝凹陷,声音轻度嘶哑,血压下降和尿量减少[拼音:shǎo],丧失水分3000~3500ml。儿童80~100ml/kg体重;重度脱水,则出现皮肤干皱,没有弹性,声音嘶哑,并可见眼眶下陷、两颊深凹、神志淡漠或不清的“霍乱面容”

出现循环衰竭和酸中[拼音:zhōng]毒者,若不积极抢救,可危及生(pinyin:shēng)命。重度脱水患者约脱水4000ml,儿童100~120ml/kg体重。脱水的分度见表1

  ②循环衰竭:是严重失水所致的失水性休克。临床表现:当血容量明显减少后,出现四肢厥冷,脉搏细速、甚至不能触及,血压下降或不能测出。继而由于脑部供血不足,脑缺氧而出现意识障碍,开始为烦躁不安,继而呆滞、嗜睡甚至昏迷

  ③尿毒症酸中毒:临床表现《繁:現》为呼吸增快,严重者除出现库斯莫尔#28Kussmaul#29呼吸外,可有神志意识障碍,如嗜睡、感觉迟钝甚至昏迷。  ④肌肉痉挛:这是呕吐、腹泻使大量的盐丧失,严重的低血钠引起腓肠肌和腹直肌痉挛。临床表现为痉挛部位的疼痛[拼音:tòng]和肌肉呈强直状态

  ⑤低血钾:腹泻使钾盐大量丧失,血钾可显著降低。临床表现为肌张力减弱,膝反射减弱或消[拼音:xiāo]失,腹胀,亦可出现。  #283#29恢复期或反应期:腹泻停止,脱水纠正后多数患者症状消失,尿量增加,体(tǐ)力逐步恢复

但亦有少数病例由于血循环的改善澳门金沙,残留于肠腔的内毒素被吸收进入血流,可引起轻重不一的发热,一般患者体温高达38~39℃,持续1~3天后自行消退。  2.临床类型 根据失水程度、血压和尿量情况,可分为轻、中、重三型。  #281#29轻型:起病缓慢,腹泻不超过10次/d,为{练:wèi}稀便或稀水样便,一般不伴呕吐,持续腹泻3~5天后恢复

无明显脱水表现。  #282#29中zhōng 型#28典型#29:有典型的腹泻和呕吐症状,腹泻达10~20次/d。为水{拼音:shuǐ}样或“米泔水”样便,量多

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因而有明显失水体征。血压下降,收缩压仅9.31~12kPa#2870~90mmHg#29,尿量减少,尿量为500ml/24h以下。  #283#29重型:患者除有典型腹泻和呕吐(拼音:tǔ)症状(zhuàng)外,存在严重失水,因而出现循环衰竭

表现为脉搏细速或不能触及,血压明[拼音:míng]显下降,收缩压低于9.31kPa#2870mmHg#29或不能测出。尿量为50mL/24h以下。  除上述三种临床类型外,尚有一种罕见的暴发型或称中(pinyin:zhōng)毒型,又称“干(拼音:gàn)性霍乱”#28cholera sicca#29

本型起(qǐ)病急骤,尚未出现腹泻和hé 呕(拼音:ǒu)吐症状,即迅速进入中毒性休克而死亡。

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