社保的医疗保险中，重大疾病是如何赔付的？赔付的比例是否有上限？评论员小韩：概念错误，社保医疗保险：是门诊和住院 进行报销，是基础保障。不存在赔付。如果发生了类似肿瘤、癌症等这类病称为“特种病”这类病的特效药、副作用小的进口药，医疗保险是不能报销的，真正能报销的药品，在已知药品名录仅占到1.4%医疗保险报销：有门诊和住院之别
社保的医疗保险中，重大疾病是如何赔付的？赔付的比例是否有上限？
评论员小韩：概念错误，社保医疗保险：是门诊和住院 进行报销，是基础保障。不存在赔付。如果发生了类似肿瘤、癌症等这类病称为“特种病”这类病的特效药（繁体：藥）、副作用小的进口药，医疗保险是shì 不能报销的，真正能报销的(练：de)药品，在已知药品名录仅占到1.4%
医疗保险报销：有门诊和住院之别。不同人群，不同的使用场景，基本医疗保险的报销比例是不一样的。
报销是有起付线和封顶线，分别是基本医疗保险报销范围的起点和终点。起付线以内和封顶线以上的费用完全由个人自付；起付线和封顶线按一个自然年度累计计算（当年1月1日至12月31日）。不同级别的医院报bào 销的比例不同，已北京为例：城镇在职职工的报(繁：報)销比例：
城镇在职职工门诊类的报销起付线是1800元，封顶[繁体：頂]线是2万。娱乐城在本市社区就诊，报销比例是90%，在其他地区定点就诊，报销比例是70%；
城镇在职职工本年度第一次住院的起付线是[练：shì]130澳门威尼斯人0元，之后住院的起付线都是650元。不同的医疗费用金额，报销比例不同：
医疗费用在1300元到3万元之间，若在一级医院就诊，报销比例是90%，在二级开云体育医院就诊，报销比例是shì 87%，在三级医院就诊，报销比例是85%；
医疗费用在3万元到dào 4万元之间，在一《pinyin：yī》级医院就诊，报销比例是95%，在二级医院就诊，报销比例是92%，在三级医院就诊，报销比例是90%；
医疗费用在4万元到10万元之间，在一级（繁体：級）医院就诊，报销比例是97%，在二级医院yuàn 就诊，报销比例是97%，在三级医院就诊，报销比例是(pinyin：shì)95%；
医疗费用在1澳门新葡京0万元到30万元之间，在一级、二级医院或huò 三级医院就诊，报销比例都是85%。
城镇退《pinyin：tuì》休职工的报销比例：
城镇退休职工门诊类的报销起付线是1300元(yuán)，封顶线是2万。在本市社区就诊(繁体：診)，报销比例是90%；若在其他地区定点就诊，70岁以上的报销比例是90%；70岁以下的报销比例是85%。
城镇退休职工本年度第一次住院的起《pinyin：qǐ》付线是13澳门金沙00元，之后住院的起付线都是650元。不同的医疗费用金额，报销比例不同：
医疗【pinyin：liáo】费用在1300元到3万元之间，若在一级医院yuàn 就诊，报销比例是97%，在二级医院就诊，报销比例是96.1%，在三级医院就诊，报销比例是95.5%；
医疗费用在3万元到4万元之间，在一级医(繁体：醫)院就诊，报销比例是98.5%，在二级医院就诊，报销比例lì 是97.6%，在三级医院就诊，报销xiāo 比例是97%；
医疗费用在4万元到10万元之间，在一级医院就诊，报销比例是99.1%，在二级医院就诊，报(繁体：報)销比例是99.1%，在(zài)三级医院yuàn 就诊，报销比例是98.5%；
医(繁：醫)疗费用在10万元到30万元之间，在【pinyin：zài】一级、二级医院或三级医院就诊，报销比例都是90%。
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