三十出头为什么会得肺栓塞?肺栓塞顾名思义,肺栓塞指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的临床综合征。包括血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等,其中最常
三十出头为什么会得肺栓塞?
肺栓塞顾名思义,肺栓塞指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的临床综合征。包括血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等,其中最常见的血(读:xuè)栓栓塞,因此也称肺血栓栓塞症,和冠{pinyin:guān}心病冠状动脉的原位血栓不同,肺血栓基本都是来自于体循环,其中常见的是下肢以及腹腔深静脉系统,因此下(xià)肢不对称水肿的患者,如果突然出现憋气、咯血、胸痛,一定要注意下肢血栓脱落引起的肺栓塞。
肺栓塞的高危因素包{拼音:bāo}括:
1、外伤导致血管内[繁:內]皮的损伤,容易发生血栓引起肺栓塞;
2、超过2小时的(de)手术,尤其是髋【练:kuān】关节手术、膝关节置换术,发生肺栓塞的几率明显增高【拼音:gāo】;
3、妊娠期和hé 产褥期是肺栓塞的高发期,生育期间容易出现羊水[shuǐ]栓塞。妇科截石位的手术,尤其剖宫产可以出现(繁体:現)肺栓塞;
4、高龄患者,尤【拼音:yóu】其是年开云体育龄超过65岁、房颤的患者,也容易发生肺栓塞;
5、长期口[kǒu]服避孕药的女性容易发生栓塞;
6、减压舱中压力下降过快,会出现《繁:現》血管内的气体栓塞,导致肺栓塞。
肺栓塞《练:sāi》的症状:
和心肌梗死相{读:xiāng}比,肺栓塞的症状比较多样化,大体上分为以下几种:
1. 最常见的症状就是胸痛,我们可以发[fā]现患者出现剧烈的心痛,而疼痛持续的范围更【pinyin:gèng】广,而且持续的时间更久。
2. 胸闷,患者出现明显的呼吸困难,患【练:huàn】者的体温也是明显下降的,呼吸是非常急促的,这是一个肺部(读:bù)缺氧的明显表现。
3. 晕厥,因为大块的肺栓塞,肺上血都回不(pinyin:bù)去了(繁:瞭),没法跑到心脏《繁体:髒》去了,外周动脉是缺血的,这时候可以出现晕厥。
4. 烦躁不安、惊恐甚至濒死感,主要由严重呼吸困难和剧烈胸痛引起。
5. 咯血:常为小量咯[gē]血,大咯血少{拼音:shǎo}见。急性肺栓塞时,咯血主要反映局部肺泡的血性渗出,并不意味病情严重(pinyin:zhòng)。当呼吸困难、胸痛和咯血同时出现时称为“肺梗死三联征”。
6. 咳嗽,早《练:zǎo》期为干咳或者伴有少量白痰。
肺栓塞的护理措施[读:shī]:
1、适宜的治疗、休息环境 患者的澳门银河(de)房间应该舒适、安静,空气新鲜。
2、绝对卧床休息 防止活动促使静脉血栓脱(繁:脫)落,发生再次肺栓塞。
3、注意保《练:bǎo》暖。
4、止痛 胸痛轻,能够耐受,可不处理但对胸痛较重、影响呼{pinyin:hū}吸的患者,应给予止痛处理,以免剧[繁体:劇]烈胸痛影响患者的呼吸运动。
5、吸氧yǎng 。
6、监测重要生命体征:如呼吸、血压、心率、心律(pinyin:lǜ)及体温等。
7、定期复查亚博体育动脉血(拼音:xuè)气及心电图。
8、观察用药反应[繁体:應]。
溶栓治zhì 疗后的护理常识有:
1、心理护理,溶栓后患者临床{pinyin:chuáng}上自觉症状减[繁体:減]轻,均有不[bù]同程度的想下床活动的愿望,这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息,以免栓子脱落,造成再栓塞。
2、有效制动,急性肺栓塞溶栓后,下肢深静脉血栓松动,极易脱落,要绝对卧床2周,不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩。另外,要避免腹压(繁体:壓)增加(jiā)的因素,如上呼吸道感染,要积极治疗,以免咳嗽时腹压增大,造成血栓脱落吸烟者要劝其《练:qí》戒烟卧床期间所有的外出检查均要平车接送。
3、做好皮肤护理 急性肺栓塞溶栓后,卧[wò]床时间较长,平时要注意患者皮肤保护,如床垫的软硬度要适中,保持皮肤干燥、床单平整。在护理人员的协助下(pinyin:xià),每2~3小时翻身1次。避免局部皮肤长期受压、破损。
4、合理营养 饮食以清淡、易【练:yì】消化、富含维生(shēng)素为宜,少食速溶性易发酸食物,保证疾病恢复期的营养。
5、保持大便通(tōng)畅 除吃富含纤维素的食物外,必要时可给予缓泻《繁:瀉》剂或甘油灌肠。
6、出院指(pinyin:zhǐ)导 患者出院后要做到:
① 定期随诊,按时服药,特别是抗凝剂的服用,一定要保证[繁:證]按医嘱服用
② 自我(练:wǒ)观察出血现象
③ 按照医嘱定期复查抗凝指标,了解【jiě】并学会看抗凝指标化验单
④ 平时生活中注意下肢的活动,有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等,避免下肢深静[繁体:靜]脉血液(练:yè)滞留,血栓复发
⑤ 病情有【练澳门威尼斯人:yǒu】变化时及时就医。
怎样预防(读:fáng)?
1.对于存在高危因素的人群,应指(zhǐ)导(繁:導)其避免可能增加静脉血流瘀滞的行为:如长时间保持坐位,特别是坐时跷二郎腿;穿束膝长筒袜;长时间站立不活动等。
2.长(繁体:長)期卧床的病人应鼓励其进(繁体:進)行床【练:chuáng】上肢体活动,不能自主活动的进行被动活动。
3.适当增加液体摄入,防止血液浓缩[繁:縮]。
4.血栓形成高危病人应(繁体:應)遵医嘱应用抗凝药物。
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