长效【拼音：xiào】胰岛素适合什么情况的人

糖尿病患者在什么情况下会开始使用胰岛素？对于糖尿病患者使用胰岛素，普遍存在以下两种误区：有些人认为胰岛素没有什么副作用，使用越早越好而另一些患者认为胰岛素具有依耐性，即使血糖已经非常高了，也迟迟不愿意开始胰岛素治疗

糖尿病患者在什么情况下会开始使用胰岛素？

首先我【练：wǒ】们说胰岛素是控制血糖最重要、也是最有效的手段。

１.如果被确诊为１型糖尿病，那就必须使用胰岛素了。因为１型糖尿病患【澳门威尼斯人练：huàn】者，胰岛Ｂ细胞破坏，胰岛素绝对缺乏。

２.有糖尿病急性或慢性并发症的。急性并发症最常见糖尿病酮症酸中毒，因为此时患者血糖非常高，有的可以达到５５ｍｍｏｌ／Ｌ左右，如果不及时处理，可能危及患者生命，而且降糖时的重点是平稳，缓慢，否则有出现脑疝的可能。慢性并发症最严澳门银河重的是心、脑、肾及糖尿病足等，其实糖尿病患者血糖控制的重要要求就是（shì）平稳，胰岛素无疑是最好的选择。

３.手术、妊娠和分娩　　手术前或孕妇分娩，如果发现患者血【练：xuè】糖高，使用胰岛素控制血糖平稳，迅速，而且有利于术后伤口的愈合。妊娠(shēn)时如果出现高血糖，为了防止口服降糖药对胎儿发育的影响，使用胰岛素也是最佳选择。

４. 新发病且与 1 型糖尿病鉴别困难的糖尿病患者，可以考虑尽早使用胰岛素治疗。

５. 早期患者强（繁：強）化治疗　　一些新诊断的２型糖尿病患者，使用为期2周的强化胰岛素治疗后，可以使有些患者在２年内不需要任何药物，仅仅【练：jǐn】通过饮食控制和运动就能维持理想的血糖水平。此类【繁体：類】现象称为糖尿病的蜜月期。

６. 对多数2型糖尿病患者观察发现，大约在患病8—10年左右就不能仅靠口服降糖药亚博体育来控制血糖了，这时如果不用胰岛素，血糖就难以得到满意的控制，这与胰岛Ｂ细胞功能明显减退有（拼音：yǒu）关，因此，此类患者从减少并发症、延长患者寿命的角度上讲，也必须用胰岛素。

糖尿病是目前科学尚且无法根治的疾病，不【读：bù】管使用口服药还是胰岛素都必须坚持每天用药，这往往被视为依耐性，胰岛素本身就是人开云体育体正常分泌的激素。使用胰岛素不会有依赖性，也不会上瘾。

　　有人还说早用了胰岛素对胰腺好，这种说法目前在医疗界存在广泛争议。据科学调研发现，就是我国的２型糖尿病患者，大部分也是以胰岛素相对不足较多，就是说胰岛Ｂ细胞功能尚正常，胰岛素释放量也远远满足机体需求，但仍表现出高血糖，此类患者常见于发病早期，体型肥胖者，究其原因主要是胰岛素抵抗引起的血糖代谢异常，此类患者不建议早期使用胰岛素。故是否早期使用开云体育胰岛素，最好通过做胰岛素释放试验后评估胰岛Ｂ细胞功能及胰岛素释放量后再作出合理选择[繁体：擇]。

答案【练：àn】编辑及审核专家：城固县医院 刘立权医生

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