导致非酮症高渗性糖尿病昏迷的因素有哪些?导致非酮症高渗性糖尿病昏迷的诱发因素很多,常见的诱因有各种感染,如肺炎、急性胃肠炎、急性胰腺炎、泌尿系感染,严重烧伤、腹膜透析、静脉高营养、尿毒症、急性心肌梗塞等疾病而诱发,也有因药物治疗不当,如利尿剂、大量皮质激素、心得安、氯丙嗪、甘露醇、降压药等诱发
导致非酮症高渗性糖尿病昏迷的因素有哪些?
导致非酮症高渗性糖尿病昏迷的诱发因素很多,常见的诱因有各种感染,如肺炎、急性胃肠炎、急性胰腺炎、泌尿系感染,严重烧伤、腹膜透析、静脉高营养、尿毒症、急性心肌梗塞等疾病而诱发,也有因药物治疗不当,如利尿剂、大量皮质激素、心得安、氯丙嗪、甘露醇、降压药等诱发。这些诱因不消除,会促使糖尿病代谢紊乱加重,导致非酮症高渗性糖尿病昏迷的发生。治疗原则:胰岛素治疗;补充低渗溶液;娱乐城防止低血钾;纠正酸中毒[dú];积极控制感染及治疗诱发疾病。
什么东西会诱发糖尿病的急性并发症?
亲,要了解这个问题,首先我们要先了解急性并症有哪些,它的发病原理是什么,知已知彼,百战不殆。糖尿病急性并发症有哪些:
糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态、糖尿病乳酸性酸中毒及低血糖昏迷,它们的共同特征是糖代谢紊乱,均起病急剧,病情严重,且常与其他疾病同时存在,症状重叠使病情更为复杂,如不能及时就诊治疗,死亡率极高。
糖尿病酮症酸中毒(DKA)
发生机理糖尿病患者(尤其是1型患者)由于体内胰岛素严重缺乏,致使组织细胞对葡萄糖的摄取及利用能力明显下降,机体只好动用脂肪代替葡萄糖作为能量来源,通过分解脂肪来获取能量。在脂肪分解过程中,会产生大量的酸性代谢产物,如乙酰乙酸、 β-羟丁酸和丙酮等(我们将三(pinyin:澳门博彩sān) 者统称为“酮体”)。由于它们既不能被有效利用,也难以完全 排出体外于是在血液中大量堆 积,造成血酮水平升高。当酮体只是轻度增加时,机体通过自身的缓冲调节,可使血液酸碱度保持正常,临床谓之“单纯性酮 症”;若酮体进一步积聚增多,超出了机体的缓冲调节能力,就会出现“代谢性酸中毒”。
如何预防
- 饮食有节
- 规律用药:不要擅自减药、停药(尤其是注射胰岛素的患者)
- 防止脱水:糖尿病患者不可缺水,尤其是天气炎热或活动出汗时,应多喝些白开水或淡盐水,以补充失去的水分。
- 预防感染
- 定期监测血糖
糖尿病高渗状态
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糖尿病乳酸性酸中毒
糖尿病患者发生乳酸酸中毒一般认为有以下几方面的原因- 糖尿病患者胰岛素不足可导致丙酮酸氧化障碍及乳酸代谢缺陷,因此平时即存在高乳酸血症。
- 糖尿病患者往往合并大血管和微血管病变
- 患者糖化血红蛋白水平增高,血红蛋白携氧能力下降,这些均可造成局部缺氧而引起乳酸生成增加。
- 肝、肾功能障碍影响乳酸的代谢、转化及排出,亦可导致乳酸性酸中毒。
- 糖尿病急性并发症如感染、酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗状态时,可造成乳酸堆积,乳酸性酸中毒可与酮症酸中毒同时存在。
- 不适当服用双胍类降糖药物(主要指苯乙双胍)所致。
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