中医适合网上问诊吗?中医讲究望闻问切,网上问诊起码这切脉就无法做到了。对于望,也许镜头的美颜和光线问题也不太准确。只能通过和患者沟通,评经验诊断,这个风险就比较大了,所以医生肯定也是更加保守。如果小毛病,比如上火什么的起码不会有什么坏处,但是如果涉及一些严重疾病,建议还是当面问诊比较好
中医适合网上问诊吗?
中医讲究望闻问切,网上问诊起码这切脉就无法做到了。对于望,也许镜头的美颜和光线问题也不太准确。只能通《拼音:tōng》过和[练:hé]患者沟通,评经验诊断,这个风险就比较大了,所以医生肯定也[拼音:yě]是更加保守。
如果小毛《练:máo》病,比如上火什么的起码不会有什么坏处,但是如果(练:guǒ)涉及一些严重疾病,建议还是当面问诊比较好。
为什么网上很多医生解释完全相反?
这是一个有意思的问题。不管幸运飞艇网(繁体:網)上网下,不同医生针对同一种病情,或者医学现象都可能给出不同的解释。
这又包括两《繁:兩》种情形:
一种是,“看病”。不管是网[繁:網]上咨询还[繁体:還]是线(繁体:線)下临诊,由病人向医生描述病史、症状,医生经过适当检查,然后给出病情判断或者诊断,并做出一些解释。
这种情形下,由于判断或者诊断不同,原本没(繁体:沒)有确定性答案,给出不同的解释再正常《读:cháng》不过。
令很多网友大惑[读:huò]不解的是第二种情况,即即使针对特定疾病,甚至一个医学术语,不同的医生也给出了不(读:bù)同的回答或解释。
比如,什么是感冒?什么是癌症,人为什么会(繁:會)得癌症?
这些,应该是有明确[繁体:確]答案的问题,不同的医生给出的答案为什么会不同?
道理很简{繁体:簡}单,所谓“自古文(拼音:wén)章一大抄”,所“抄”的(de)信息源不同,答案自然不同。
比如,“癌症”,这(繁体:這)是一个医学术语或概念,应该是有明确定义的。
在澳门威尼斯人网上,很多医生,包括医学专业机构却可以给出《繁:齣》不同的定义、解释。
比如,“中国抗癌协会”这应该算是多内权威机构了吧,把癌症定义为“起源于上皮组织的恶性肿瘤”。
很极速赛车/北京赛车多专业医生给出的是同一个定义。比如,这《繁体:這》位认证的网红医生。
两个(繁体:個)答案完全一致。
这是因为,国[繁:國]内医学院教科书就是这么定义的(几十年[练:nián]前,答主读书的时《繁:時》候教科书就是这么说的)。
按说这不会有问题了(繁体:瞭)吧。
且(拼音:qiě)慢!
我们看看世界卫生组织是怎么(繁:麼)说的:
癌症是[读:shì]一大组起源于身体任何组(繁:組)织或器官的细胞生长失去控制,可以跨越边界侵袭邻近组织,和/或转《繁:轉》移到远处器官的疾病,也叫恶性肿瘤。
再来看看美国国立卫生研究院癌症研究所(跟抗疫中大出风头的富奇领衔的感染和过敏【拼音:mǐn】研yán 究所平行)是怎么说的:
也是说起{pinyin:qǐ}源于身体任何部位。
再看美国[拼音:guó]癌症协会:
同样说起源于《繁体:於》身体任何部位,连“most”都省了。
可(拼音:kě)见,世界上权威的WHO,美国俩家癌症机构的表述虽然不尽相同,意思却完全《练:quán》一致。
不要《练:yào》忘记,“癌症”还是一个成熟的医学概念。
如果是医学前沿的东西,不同医生看的书不同,说法不bù 同就更平常了。
比如,“癌《拼音:ái》症是如何发生的?”
这个问题看似不怎么前(拼音:qián)沿,实际上,迄今并没有确定。
公认的说法是,由于基因变异细胞生长失(练:shī)去控制而过度增生【拼音:shēng】,并侵《练:qīn》袭邻近组织或转移远处器官。
但是,基因是怎么发生变异的?什么样的变异(繁:異)胡发生癌症?
关于前一个问题,网上经常看到的一个答案是:“现代医学认[拼音:rèn]为,病毒、霉[méi]菌、射线、化学致癌剂是正常细胞发生癌变的致癌物质,直接引起细胞遗传物质DNA突变,形成(chéng)癌细胞,然后癌细胞会按照几何倍数迅速分裂繁殖。”
这也是从(拼音:cóng)国内教科书上抄下来的,因此被很多人引用。
但是,目前最前沿的理论认为,能引起癌症的基因变异可以[yǐ]来源于遗传,环[繁体:環]境因素诱导(就是上面的说法),以及细胞增生中DNA自我复制中自发发生的错误。
现在的问题是,三种来源所占比例《pinyin:lì》如何?比较公认[繁体:認]的说法是,直接来源与遗传的癌基因只占很少部分(5%以下),后两者的贡献难以确定。
曾经有一个说法广泛《繁体:汎》流传,“癌症主要是运气不好”,意思就是癌症基因更主要是细胞增生中DNA自我复[繁体:覆]制中自发发生错误导致。
可见,很多医生告诉你的仅是[拼音:shì]答案中有点古老,而且不是很准确的一部分。
至于后一个问题,就更《pinyin:gèng》“前沿”了。
目前认《繁体:認》为,一个正常细胞发生癌变,需要同时“击中”两个基因(练:yīn),即原癌基因(是shì 负责细胞增生的基因)和抑癌基因(负责抑制增生的基因)。
只有作用相互“抵澳门银河制”的两个基因同时[繁:時]发生某种癌症特征性的基因变异,细胞生长才会失控,才能变成癌症细胞。
——癌细胞:你说我容易吗。你们人类(繁:類),百里挑一已经是非常出挑的(读:de)人才了,而癌细胞相对于数量庞巨(繁:鉅)的正常细胞来说,至少亿甚至百亿里挑一。
总之,即便是专业医生,就同[繁体:衕]一个原本应该有明(练:míng)确答案医学问题,给出的定义或解释也不会相同。
原因澳门银河是,他们所看的(读:de)书不同,所学的习不同。
这其实有牵扯出一个有点敏[mǐn]感的问题,一个好的临床医生未必就是一个好的医学科普(pǔ)作者;好的医学科普作者未必非得是高的临床医生。
就目前国内的医学教育(教科书中充斥着大量错误,包bāo 括过时的东西)而言,国内临床医生能写出靠谱{练:pǔ}医学科普的凤毛麟角;相反,而目前一些还不错的医学科普作者却往往是基础医学专业的大学教师和研究人员。
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