乙肝病人为什么一般伴随有脾肿大?单纯的乙肝,哪怕是重症肝炎,一般来说也是不会有脾肿大的。乙肝一旦出现脾肿大,可能预示着有肝硬化的趋势。当然,脾肿大还有其他的原因,比如说EB病毒感染、伤寒等病,也会出现脾肿大
乙肝病人为什么一般伴随有脾肿大?
单纯的乙肝,哪怕是重症肝炎,一般来说也是不会有脾肿大的。乙肝一旦出现脾肿大,可能预示着有肝硬化的趋势。当然,脾肿大还有其他的原因,比如说EB病毒感染、伤寒等病,也会出现脾肿大。今天,龙大夫只谈跟乙肝相关的脾肿大{dà}。
目前的研究认为,乙肝病毒本身是不会直接攻击肝细胞造成肝细胞炎症、坏死的,因为肝细胞核是乙肝病毒复制的大本营。任何一种病毒,都有其进化和生存策略,倘若一种病毒攻击某【读:mǒu】种细胞马上导致其死亡的话,那么这[繁体:這]个病毒也是很难持续传播的,
乙肝病毒的狡猾之处,就在于能够逃避人体的免疫监视,善于伪装,并(bìng)长期潜伏在人体内,相安无事的和人 体和(hé)谐共处,在必要的时候,才可能会给了人以致{繁:緻}命的一击。
乙肝的肝炎发作,是因为人体的免疫系统终于识破了乙肝病毒的“嘴脸”,开始对其发起攻击。但是,杀敌一千,自损八百,这种对乙肝病毒的免疫澳门巴黎人清除往往会产生的两败俱伤(繁:傷)的结果。
后续会变成什么样子,是完全清除乙肝病毒,还是最终变成慢性感染状态?这跟人体感染乙肝病毒[拼音:dú]的年龄有很大的关系。成年人急性感染绝大多数可以清除病毒获[繁:獲]得自愈,而儿童期感染则往往会转为慢性病毒携带状态。
长期病毒携带而没有肝炎活动的{练:de}患者,并不会导致肝脏{繁体:髒}和全身血流动力学的改变,因此不会引起脾肿大。当活动性肝炎反复发作,炎症会刺激肝细胞周围的间质细胞增生,导致【繁:緻】细胞间“瘢痕”的形成。
- 这就是“肝纤维化”,肝纤维化如果不加以治疗,就会变成肝硬化。
这叫“门静脉高压”,门静脉高压是肝硬化出现并发症的病理基础。
最重要的并发症之一是脾脏肿大。肝硬化导致血管活性物质的增加和(hé)门静脉高压一起,加重了内脏的淤血。脾脏是一个血窦,淤血表现得更为明显,久娱乐城而久之就形成了脾肿大。其他脏器,也有类似脾脏淤血的情况,主要表现为静脉曲张。
所以,脾肿大的出现,不代表一定有肝硬化,但却是内脏充血的一个信号。脾肿大的原因,在排除心血管系统等疾病后,一般和肝脏关系最密切,尤澳门新葡京其是跟乙肝肝硬化(拼音:huà)的关系最密切。
- 总之,认为乙肝病人一般都有脾肿大,这个观点是错误的。
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