类克上海能报《繁体：報》销吗

类克医保可以报销吗？可以报销的。　　医保报销：　　（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；　　（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元

类克医保可以报销吗？

　　医保报销澳门伦敦人《繁体：銷》：

　　（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医{pinyin：yī}院发[繁：發]生的住院费用；

　　（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为《繁：爲》1300元，以后每次650元。支（读：zhī）付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退《读：tuì》休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元

住院大额最高支付10万元，住《读：zhù》院大额的支付比例一律为70%；

　　（三{练：sān}）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手(shǒu)续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；

　　（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

持有上海社保卡的和外地社保卡入院治疗可以怎样报医疗费？

1、参保人员门诊、住院就诊必须(繁：須)出示本人市民卡并刷卡就诊，门诊须告知医院就诊类别#28如{pinyin：rú}门诊慢性病、门特#29，对未出示卡证或就诊类别告知不清的，参保职工就医时所（拼音：suǒ）发生的医疗费用，医保基金不予支付。

2、参保人员在定点零售[pinyin：shòu]药店购药，须出示本人市民卡，告知就诊类别#28如门诊慢性【pinyin：xìng】病、门特#29，按有关政策刷卡购药，因特殊情况由他人代购药品时，须出示参保人员及代购人的身份证，并由药店登记备案。

3、门诊统筹实行以社区卫生服务机构为主的首诊、转诊制。参保人员可在城镇职工基本医疗保险定点社区卫生服fú 务机构或参照社区管理的医疗机构进行首诊专科医院可作为全体(tǐ)参保人员首诊医疗机构。参保人员需转诊的，由首诊医疗机构负责转诊，急诊、抢救不受此限制。

门诊慢性【拼音：xìng】病补助限额使用完以后，从下一笔费用起直接享受门诊（繁：診）统筹待遇，在原门慢定点医疗就诊慢性病不需要转诊。门诊特定项目补助限额使用完以后，必须按门诊统筹的规定办理转诊手续并使用普通病历，方可享受门诊统筹的待遇。在药店购药不享受门(繁：門)诊统筹待遇。

二、职工医保（读：bǎo）报销比例

第一，在三澳门伦敦人级医院所发生的职工《拼音：gōng》医疗保险报销比例为：

1．对起付标准达[繁体：達]到dào 3万元的医疗费，基本医疗保险统筹基金支付（读：fù）85%，职工个人支付15%；

2．对于大于3万元至4万《繁：萬》元的部分，基本医疗[繁：療]保险统筹基金支付可达到90%，职工个人需要支付10%；

3．超过4万元的{pinyin：de}医亚博体育疗费，统筹基金可支付95%，职工个人支付5%。

第二，在二级医院发生的（练：de）职工医疗保险报销比例为：

1．起付标准至3万元的部分，统筹基金支付可达87%，职工（gōng）个人支付达到13%；

2．当大于3万元至4万元的医疗费时{练：shí}，由统筹基金支付92%，职工个人支付8%；

3．超过4万元的部分，基本医疗保险统筹基金支[练：zhī]付可《读：kě》达97%之高，职(繁：職)工个人支付只有3%。

第三，在一级医院和家庭{tíng}病床所发生的职工医疗保险报销比例为：

1．起付标准至3万{pinyin：wàn}元的部分，基本医疗保[bǎo]险统筹基金支付90%，职工个人支付10%；

2．对于超{pinyin：chāo}过3万元乃至4万元的部分fēn ，统筹基金支付可达95%之高，职工个《繁：個》人支付只有5%；

3．超过4万元的部分，基本医疗保险[繁体：險]统筹基金支付97%，职工个人支付3%。

第四，退休人员的个人支付比例只占职工支付比例的60%的(pinyin：de)份额。

外地外【练：wài】地医保在上海看病报销的流程如下：

1、按当地医保规定，到异地看病（bìng）人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续，在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付，就医结束后，凭相[练：xiāng]关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。

2、如果参保地与就医地实现医保联网结算，需到异地的人员按当地医保[练：bǎo]相关规定办理异就医手续后，即可到就医地刷医保卡就医，直接结算医疗费用，不需本人垫付医疗费用后报销，这种方式目前在有的省内已实现，有的地方也实现跨【练：kuà】省之{zhī}间的联网结算。

3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销（读：xiāo）协作关系，这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后，在就医地发生的医疗费用只直接委托就医【pinyin：yī】地的医保经办机构办理报销。

报销需提供的材料（拼音：liào）：

a、本市医院出具的转院证《繁：證》明；

b、拿医院出具【拼音：jù】的转院[练：yuàn]证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；

c、异地定点医《繁：醫》院住院发票原件；

d、机(繁澳门新葡京体：機)打的费用清单原件；

e、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份[练：fèn]；

f、身《拼音：shēn》份证复印件1份。

扩展资料（拼音：liào）

异地医保就医，是指参与《繁体：與》医疗[繁体：療]保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。

异地医保就医并没有十分明确的法律定义，在社会医（繁体：醫）疗保险范畴内，“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以【yǐ】外的其他国内地区，异地医保就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。

近（读：jìn）年来广澳门博彩东、山西、湖北、辽宁等多省已经实现异地医保就医结算。

异地医(繁：醫)保就医稽核方式

规定参保人员在异地入院后三日内向医保【读：bǎo】经[繁：經]办机构电话申报住院医院名称、地址、科室、床号、联系电话、病情，不按规定申报的[练：de]，医保经办机构不予报销。

医保经办机构在接到申报后根据该参保人员的此次住院病种、病情、病史等情况确定稽核方式。稽核方(pinyin：fāng)式有医保经办机构直接稽核、委托异地医保[bǎo]经办（繁：辦）机构稽核、委托异地定点医院稽核。

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