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艾滋《读:zī》病感染者腹泻拉血

2025-03-26 10:50:37Shooter-GamesGames

艾滋病患者,一直腹泻怎么办?艾滋病患者,一直腹泻怎么办?这个问题,即便是资深的专家,一时半会也不一定有立竿见影的办法。龙大夫作为有这么多年临床经验的医生,也只能抛砖引玉,提供一些分析思路,希望能对提问者有所帮助

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艾滋病患者,一直腹泻怎么办?

艾滋病患者,一直腹泻怎么办?这个问题,即便是资深的专家,一时半会也不一定有立竿见影的办法。龙大夫作为有这么多年临床经验的医生,也只能抛砖引玉,提供一些分析思路,希望能对提问者有所帮助。

1、如果是艾滋病急性期的腹泻,多和病毒血症引起的短暂免疫损害有关,一般来说不需要特殊的处(繁体:處)理,2-4周可以自愈。因为过了这[繁体:這]么久,免疫力会有所恢复,病情自然好《拼音:hǎo》转。就怕提问者不是急性期。

2、如果不是急性期,出现持续一个月以上的慢性腹泻,每天大便次数多于3次,考虑进入艾滋病发病期。这个时候,CD4 T淋巴细胞往往可能降到200~300个以下,免疫力遭到严重破坏。

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这种艾滋病相关的腹泻,可(澳门新葡京pinyin:kě)能有多种原因,主要由于免疫力缺陷导致的机会性感染、恶性肿瘤引起,也可能或抗病毒等其它治疗用药有关。

  • 机会性感染
免疫力破坏的程度不一样,感染的病原体可能不同。CD4 T淋巴细胞大于350的,通常可有一些毒力比较强的病原体引起,比如治病性大肠杆菌感染。CD4 T淋巴细胞小于300的,常用致病力比较弱的病原体引起,如微小隐孢子虫感染。比较罕见的是伴有腹痛和便血的HIV感染者,可发现肠道螺旋体所致的腹泻。此外,还有各种各样的病原体,,比如沙门菌、弯曲杆菌、志贺菌等等

确诊最《拼澳门伦敦人音:zuì》好做大便的培养。

  • 药物性相关性腹泻
长期使用某些抗菌药有可能会导致药物相关性腹泻,在抗艾滋病毒药物中,克力芝本身会导致药物诱导性腹泻。

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  • 其他原因:包括艾滋病毒相关性腹泻,这个和艾滋病没有控制有很大的关系。淋巴瘤也可能和腹泻有关。本身合并胃肠道功能紊乱或吸收、消化不良的患者,也需要注意。

3、治疗方法[练:fǎ]

没有找到明确病因的情况下《读:xià》,只能根据经验来治疗。最常用的经验治疗办法是,给予喹诺酮类药物(若氟沙星或左氧氟沙星等)和甲硝唑进行经验性的抗菌治疗,以治疗可能存在的小肠内细菌感染。考虑药物引起的,可用其它的药物替代。对反复腹泻原因不明,没有明显感染迹象的患者,可以考虑使用对抗肠道动力澳门伦敦人药,如洛派丁胺、地芬诺酯/阿托品、克罗非莫等。

4、营【繁体澳门博彩:營】养支持

由于长期腹泻对患者的营养支持也是非常重要的,饮食营养均衡和全面亚博体育。适当的可以补充一些锌含量高{pinyin:gāo}的食物,或者直接补充锌制剂。

总之,腹泻归根结底跟病毒复制有很大的关系。所以{yǐ},抗病毒治【练:zhì】疗才[繁:纔]是艾滋病毒相关腹泻的根本治疗措施,要按时服药、定期复查,这才是最重要的。

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