冯堃《读：kūn》消化内科主任医师

肠胃不好消化不良，经常便秘该怎么办？便秘是一个症状，我们可以按照有无器质性病变分为器质性便秘和功能性便秘，按照病程和起病方式我们可以分为急性便秘和慢性便秘，对于慢性便秘，我们需要先排除直肠和肛门病变，结肠病变，肌力减退，内分泌代谢疾病或神经系统疾病引起的便秘

肠胃不好消化不良，经常便秘该怎么办？

便秘是一个症状，我们可以按照有无器质性病变分为器质性便秘和功能性便秘，按照病程和起病方式我们可以分为急性便秘和慢性便秘，对于慢性便秘，我们需要先排除直肠和肛门病变，结肠病变，肌力减退，内分泌代谢疾病或神经系统疾病引起的便秘。

待我们基本{běn}排除器质性病变后，我们就可以按照功能性便秘来对患者进[繁：進]行处【练：chù】理。

功能性便秘是（shì）怎么来的呢？

常见的原因有四种（澳门伦敦人繁体：種）：

1、胃肠道平滑肌的运动障碍引起的肠道(p澳门新葡京inyin：dào)易激综合征；

2、排便习惯受到精神因素，例如长途旅行【xíng】，过度疲劳，工作压力[练：lì]大等干扰；

3、进食食物过少，或者所食食物过于精细，缺乏残渣，对结肠运动的刺激少；

4、滥用泻[繁：瀉]药，或者盲目减肥导致肠道的敏感性减弱，从而形成对某些（pinyin：xiē）泻药的依赖性，导致习惯性便秘。

如何预防和治疗功能性便秘呢（pinyin：ne）？

1、养成定时排便的习惯。最好是早晨起来[繁：來]，或者早饭后，因为这（繁体：這）个时候直肠反射比较活跃。这个时候坚持上卫生间，慢慢地就（pinyin：jiù）能形成定时排便的条件反射。

2、适当参加体育运亚博体育动，放松自己的心情。如果能够在健身房有意识地进行腹肌训练更好。因为腹肌强健后，可以促进肠蠕动，提高排便能力。同时保持乐观的心态，避免精神紧张，焦虑等不良情绪加重便秘症{pinyin：zhèng}状。

3、调整饮食结构。多吃澳门博彩富含纤维素的食物，例（读：lì）如玉米，芹菜，韭菜，芥菜，无花果，猕猴桃，火龙果，百香果等等，以增加膳食纤维，刺激和促进肠道蠕动。同时也可以服用核桃仁和芝麻等等具有润肠作用的中药。

4、多饮水，以增《澳门伦敦人读：zēng》加肠道蠕动。

5、尽量少用或者不【练：bù】用泻药，对（繁体：對）于避免顽固的慢性{xìng}功能性便秘，可以考虑用生白术。用生白术治疗便秘最早见于《新医药学杂志》1978年第4期魏龙骧先生的《白术通便秘》一文。

生白术，特别是大剂量的生白[练：bái]术有健脾润肠的作用，魏龙骧的常用量30-60克，必要时可以用于120-200克。最适合的证型是脾虚不运，脾不为胃行津液之证。慢性便秘，久病必虚，所以此型多见[繁：見]。

当然，对于伴有面色苍白，大便干结等症状者，在辨证时，可以加用生【读：shēng】地黄，熟地黄；伴有排便无[繁：無]力者，可以加用[练：yòng]党参，人参；伴有腹胀，胃肠气滞等症状者，可以加用陈皮，青皮。

总之调整生活方式，饮食结构，个人情绪，暂停使用泻药，合理辨证使用中药，慢性功能性便秘会{pinyin：huì}有（pinyin：yǒu）很大好转。