株洲市医保报销比例?门诊报销比例#281#29村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每[1]次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。#282#29镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元
株洲市医保报销比例?
门诊报销比例#281#29村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每[1]次就诊处方(拼音:fāng)药费限额10元,卫(繁体:衛)生院医生临时补液处方药费限额50元。
#澳门永利282#29镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项xiàng 检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
#283#29二级医院就《读:jiù》诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术(繁:術)费限额50元,处方药费限额200元。
#284#2澳门新葡京9三级医院就诊报销20%,每次就{练:jiù}诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
#285#29中药发票附上(pinyin:shàng)处方每贴限额1元。
#286#29镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元【读:yuán】。
住院报销【练:xiāo】比例
#281#29报销范围{练:wéi}:
A、药费(繁:費):辅助检《繁体:檢》查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元手术费#28参照国家标【pinyin:biāo】准,超过1000元的按1000元报销#29。
B、60周[繁:週]岁以上(shàng)老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
#282#29报《繁体:報》销比例:
镇卫生院报销60%二级医院报销40%三级医院报销30%。
大病报销{pinyin:xiāo}比例
#281#29镇风险基金补(繁:補)偿:
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化《拼音:huà》疗补偿年限额1.1万元(读:yuán)。
不属报(繁体:報)销范围
1、自行就医#28未指定医院就医或不办理转诊单#29、自购药品、公[pinyin:gōng]费医疗规定[读:dìng]不能报销的药品和不符合计划生育的医{练:yī}疗费用
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费(繁:費)、营养费、输血费#28有家庭储血者除外,按有关规定报销#29、冷暖气费、救护费、特(读:tè)别护理费等其他费用
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤《繁:傷》事故和医疗事故的医疗费用
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术[繁体:術]费、会诊费等
5、报销范围内,限额以《yǐ》外部分。
按照(pinyin:zhào)居民
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参(拼音:cān)保人员的类别确定不同(繁:衕)的标(繁体:標)准。
一是{pinyin:shì}直播吧学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围
的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%二级医院起付标【练:biāo】准为300元,报销比例为60%一级医院不设起付标准(zhǔn),报销(繁:銷)比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三{pinyin:sān}级医院起付标准为500元{读:yuán},报销比例为50%二级医院起付标准为300元,报销比例为60%一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三【读:sān】级医院起付标准为500元,报销比例为50%二级医院住院起极速赛车/北京赛车付标准为300元,报销比例为55%一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次[读:cì]住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次《读:cì》以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
按{练:àn}照职工
一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有《读:yǒu》所差[读:chà]异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况(繁:況)进行说明。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门[繁:門]诊、急诊看病{练:bìng}后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的【读:de】费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病{bìng}的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就(jiù)是250元。
如果是住院的费用,目前一个年度内nèi 首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二(读:èr)次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基(练:jī)本医疗保险统筹基金#28住院费用#29最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万(繁体:萬)元的费用,职工支付15%,也就是报销85%3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%超过4万元到最高支付限额部分(读:fēn)的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职#28就是上述的#29职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目(pinyin:mù)类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗《繁体:療》保险诊疗项{pinyin:xiàng}目范围》,具体如下:
#28一#29服务{练:wù}项目类。#281#29挂号hào 费、院外会诊费、病历工本费等#282#29出(繁:齣)诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
#28二#29非疾病治直播吧疗项目类。#281#29各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等#282#29各《练:gè》种减肥、增胖、增高项目.#283#29各种健康体检#284#29各种预防、保健性的诊疗项目#285#29各种医疗咨询、医疗鉴定。
#28三#29诊疗{pinyin:liáo}设备及医用材料类。#281#29应用正电子发射断层扫描装置#28PET#29、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目#282#29眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具#283#29各种自用的保健、按摩、检查和治疗器(读:qì)械#284#29各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
#28四#29治疗项目类。#281#29各类器{读:qì}官或组织移植的器官源或组织源#282#29除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植#283#29近视眼(pinyin:yǎn)矫形术#284#29气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗《繁:療》等辅助性治疗项目。
#28五#29其他。#281#29各《拼音:gè》种不育#28孕[练:yùn]#29症、性功能障碍的诊疗项目#282#29各种科研性、临床验证性的(pinyin:de)诊疗项目。
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