查出肺癌，该不该化疗？哪种化疗方案治疗效果最好？“大夫，我爸这个必须得化疗么？能不化么，我怕一说化疗他就该知道了……”这几乎是很多患者家属的心声，有时候担心患者知道自己得癌的焦虑，远远超过了癌症本身所带来的打击
查出肺癌，该不该化疗？哪种化疗方案治疗效果最好？
“大夫，我爸这个必须得化疗么？能不化么，我怕一说化疗他就该知道了……”这几乎是很多患者家属的心声，有时候担心患者知道自己得癌的焦虑，远远超过了癌症本身所带来的打击。“大夫我爸化疗扛不住吧？”这反映的是，化疗所带来的副作用是根深蒂固的，也许源自影视作品，也许源自坊间传说，因为每一个患者家属，可能都没有亲身经历过化疗，甚至没有亲眼见过。
那么查出肺癌，到底该不该化疗呢？
1. 要治病，先定性！第一，肿{繁：腫}瘤性质
亚博体育肺癌不是一种病，而是一类疾病的合集。它至少包括两大{pinyin：dà}类：
小细胞肺癌：对化疗放疗非常敏感(gǎn)，早期就可能发【练：fā】生转移，手术效果差。这类患者是必须化疗的，而且化疗的效果还（繁：還）非常好。
非小细胞肺癌：主要以手术为主，但是如果手术切不下来或者手术后，需要辅助一些化疗药物，这开云体育《繁体：這》个后面会说。
第二，分[读：fēn]期性质
如果是非小细胞肺癌早期，那么手术前和手术后都不用做任何治疗，有些家属甚至骗病人说是肺炎，切完了就完了，病人也挺高兴，这是皆(jiē)大欢喜的结局。在早期患者当中，化疗没有任何作用，所以我们不会{pinyin：huì}劝病人做没【练：méi】有意义的治疗。
如果手术后发现是中期偏早，那么术后可能需要辅助4个周期的化疗巩固一下。甚至可以和患者说，手术切干净了，再巩固巩固以后就不太容易复发。但是从科学上讲，辅助化疗可以提高绝对的生存获益也只有5%-10%，所以也需要根据病人的情况酌情考虑。如果病人身《读：shēn》体能够耐受，就坚持做完，如果耐受得不好，就酌[读：zhuó]情减量，请遵医嘱。
但如果疾[读：jí]病处于中晚期，手术切不下来，这个时候，手术前我们会建议患者做2周期的化疗，化{huà}疗效果好的，我们能够进行手术，手术后再巩固4个周期，这样的汉堡包式的治疗是现在比较规范的模式《读：shì》。
如果是晚期，也许就要以化疗{练：liáo}作为主要治疗的部分了。
化疗能不能扛得住？
这个真的是因！人！而！异！每个澳门威尼斯人人对化疗的反应完全不同，有些人化疗效果(pinyin：guǒ)很好，一点副反应也没有，而有些人化疗效果不咋地，但是吐得哇哇的。这是体质差异，没有办法提前预测。
给各位的建议就是，先按照医生的医嘱做1个周期试一下，不要自己给病人直播吧下结论，说他{读：tā}能不能扛得住。现在大部分的化疗药毒副反应并不重，而且化疗前后给的辅助药物可以很大程度上缓解化疗所带来的恶心、呕吐等不适。可以给患者多饮水，多排尿，来帮助化疗药物尽快代谢出体外。
化疗用什么方案？
小细胞肺癌：依托泊苷 铂等药物肺腺癌（读：ái）：培美曲塞 铂类药物
除肺腺癌以外的非小细胞肺极速赛车/北京赛车癌：方案较多，可选用吉西他滨 铂类药物{pinyin：wù}
以上这(繁体：這)些是一（读：yī）线药物方案，但是如果疾病进展或者化疗效果不满意，需要根据医师的建议更换药物。
医生语录：我并不建议病人无休止地进行化疗，毕竟化疗是{练：shì}毒药，虽然这种毒药的目的是为了让患者更好的生活。但是能不能扛得住，我建议各位试下才能确定。因为有48%的患者可以通过化疗获益很大，但也有不到[pinyin：dào]三分之一的患者可能完全无效，所以我们要给患者一个机会，不bù 要为了自己心中的那些顾虑，给自己和患者留下遗憾。
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