结肠癌晚期还能活多久?以下回答摘自上海市第六人民医院 胃肠外科王志刚主任医师《复发肠癌再手术专辑--晚期肠癌的慢病全程管理理念》绝不能放弃治疗,但同时也不能过度治疗。可以参考下面真是病例全程治疗过程,晚期肠癌的慢病全程管理理念患者,男性,36岁
结肠癌晚期还能活多久?
以下回答摘自上海市第六人民医院 胃肠外科王志刚主任医师《复发肠癌再手术专辑--晚期肠癌的慢病全程管理理念》绝不能放弃世界杯治疗,但同时也不{pinyin:bù}能过度治疗。
可以参考下面真是病例全程治疗过程,
晚期【练:qī】肠癌的慢病全程管理理念
患者,男性,36岁。患者于2015年7月因“膀胱直肠瘘{练:lòu}、肾积水,直肠恶性[读:xìng]肿瘤个人史”初次入住我科治疗。而在此之前,其经历了长达十年的肠(繁:腸)癌治疗之路。
- 2005年初因大便习惯改变至北京某医院就诊。肠镜检查提示直肠癌(距肛12cm)、直肠肿物(5cm处)。25次新辅助放疗后,行“经肛门直肠肿块切除术 Dixon术 经盲肠回肠置管造瘘术”
术{pinyin:shù}后病理提示直肠中分化腺世界杯癌,淋巴结转移癌。术后行FOLFOX方案化疗八个疗程。
- 2005年10月因肠梗阻症状至上海某医院就诊,怀疑肠癌骶前复发
行Hartmann手术 盆腔补片修补术,术后病理提示结肠吻合口增厚区未(澳门新葡京wèi)见恶变,直肠后壁肿块未见恶变。随后一直随访,病情平稳。
- 2014年初因原引流管口(第一次手术)及肛门口脓液渗出,再次至上海市某医院就诊
考虑引流管口脓肿 肛周脓肿,行脓肿切开引流 清创术。术后未见明显缓解,遂至上海另一医院澳门永利就诊,行CT检查提示肠瘘可能大;膀胱镜检查提示左侧输尿管瘘口。考虑膀胱瘘、结【繁体:結】肠瘘,于2014.2.10行右半结肠切除术 部分膀胱切除术 腹腔广泛粘连松解术 腹壁窦道切除术
术后病理未见右半结肠、膀胱、窦道恶变《繁体:變》极速赛车/北京赛车,提示“薄片状组织”粘液腺癌。
- 2014年4月行肠镜检查,提示距肛5cm见吻合口及窦道阻塞无法进镜,取活组织病理提示急慢性炎,轻度乳头状增生。2014年12月因反复皮肤瘘口渗液伴血尿至上海某医院就诊,并分别于2014.12.10及2015.1.9行复杂肛瘘切除术 清创引流术
- 2015年2月开始行FORFIRI方案化疗四次。
- 2015年7月,因肾积水、膀胱直肠瘘就诊我科。入院检查提示直肠癌复发可能
经我院复杂肠(繁:腸)癌多学科诊治团队的综合评估,决定予以手术。
- 2015年8月7日,行剖腹探查 广泛粘连松解 全盆腔脏器切除 双侧输尿管造瘘 降结肠造瘘 右髂外动脉取栓。术后病理提示肿瘤复发,侵及膀胱,肠系膜淋巴结转移
- 2015年10月开始贝伐株单抗 FOLFOX6方案化疗,共进行四个疗程。后因药物不耐受,改为卡培他滨口服维持。
- 2016年1月复查
腹腔引流液行脱落细胞病{bìng}理检查,示:腹腔(腹腔引流液涂片及[读:jí]液基方法制片):查见多量中性粒细胞,未查见肿瘤细胞。盆腔CT检(繁:檢)查提示肿瘤复发可能。
- 2017年11月复查,肿瘤标志物显著升高,同时腹部CT、MRI提示盆腔巨大肿物,侵犯腹壁、肛门,包绕髂血管
- 患者至今仍为带瘤生存状态。
对于部分晚期肠癌,尽管不能做到根治性切除,但是基于多学科团队的评估、积极的干预治疗,仍能够改善预后、延长生存。对于晚期肠癌而言,我们更加强调要以“慢病管理”的理念来综合评估治疗:过犹(yóu)不及,但是也【练:yě】不能错失良机;平衡的观念贯穿疾病治疗的整个过程,在适当的时机,做恰当的干预,动态调整治疗目标,目标决定策略,策略决定方法。“有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰”,对于晚期肠癌患者,我们绝不能放弃治疗,但同时也不能过度治疗
本文链接:http://10.21taiyang.com/Shooter-GamesGames/8178920.html
为{pinyin:wèi}什么说结肠癌是幸运癌?转载请注明出处来源