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2025-03-14 13:34:37Shooter-GamesGames

荨麻疹的症状和治疗有哪些?荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。基本损害为皮肤出现风团

荨麻疹的症状和治疗有哪些?

荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。

基本损害为皮肤出现风【fēng】团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或huò 苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形(读:xíng)态不一,发作时间不定

风团逐渐蔓延[pinyin:yán],融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹反复成批发(繁:發)生,以傍晚发作者多见

风团常泛发,亦可局限。有时合并血管性水(拼音:shuǐ)肿,偶尔风团表面形成大疱。

部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重澳门金沙患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全(拼音:quán)身症状。

疾病于短期{pinyin:qī}内痊愈者,称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连澳门银河续6周以上者称为慢性荨麻疹。除了上述普通型荨麻疹,还有以下特殊类型的荨麻疹。

1.皮肤划痕荨麻疹/人{练:rén}工荨麻疹

患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强,在皮肤上产生风团。患者在搔抓后,或在紧(繁澳门永利体:緊)束的腰带、袜带等出局部起风团,瘙痒。

2.延迟性皮(读:pí)肤划痕症

皮肤划痕在刺激后6~8小《xiǎo》时出现风团与红斑,风团持续24~48小时。迟发性皮损不只一条,沿划痕形成小段或点,损害较深或宽,甚至向两侧扩展成块。局部发热,有(读:yǒu)压痛。

3.延迟性{xìng}压力性荨麻疹

皮疹发生于局部皮肤受压后4~6小时,通常持续8~12小时。表现为局部深在【练:zài】性疼痛性肿胀,发作时可伴【bàn】有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞计数增多。局(繁体:侷)部大范围肿胀似血管性水肿,易发生于掌跖和臀部皮损发生前可有24小时潜伏期。

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4.胆(繁:膽)碱能性荨麻疹

皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1~3mm的小风团,周围有明显,其[练:qí]中有时可见卫星状风团,也可只见红晕或无(拼音:wú)红晕的微小稀疏风团。有时惟一的症状只是瘙痒而无风团。损害持续30~90分钟,或达数小时之久。大多在运动时或运动后不久发生,伴有痒感、刺感、灼感、热感或皮肤刺激感,遇热或情绪紧张后亦可诱发此病。

5.寒(hán)冷性荨麻疹

可分为家族性和获得性两种。前者较为罕见,为常染色体显性遗传。在受冷后半小时到4小时发生迟发反应,皮疹是不痒的[pinyin:de]风团,可以有青紫的中心,周围绕以苍白(拼音:bái)晕,皮疹持续24~48小时,有烧灼感,并伴有发热、关节痛、白细胞计数增多等全身症状

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后者较为常见,患者常在气温骤降时或接触冷水之后发生,数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团,多见于面部、手部,严重者其{练:qí}他部位也可以累及。可发直播吧生头痛、皮肤潮红、低血压、甚至昏厥。

6.日光性荨麻疹(拼音:zhěn)

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皮肤暴露在日【读:rì】光数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经1至数小时消退。发生皮疹的同时,可伴有{练:yǒu}畏寒、疲劳、晕厥、肠(繁体:腸)痉挛,这些症状在数小时内消失。

7.接触性荨麻má 疹

其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。可分为免疫性机制和非【pinyin:fēi】免疫性机制2类。非免疫性是由于原发性刺激物直接作用于肥大细胞释放【fàng】组胺等物质而引起,几乎所有接触者均发病,不须物质致敏。而免疫性属Ⅰ型变态反应,可检出特异性IgE抗体。

另外,还有《yǒu》热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨【繁:蕁】麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。

由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样。治疗具体措施如下:

(1)去除病因 对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。

(2)避免诱发因素 如寒冷(拼音:lěng)性荨麻疹应注意保暖(nuǎn),乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。

2.药物治疗【liáo】

(1)抗组胺类药物①H受体拮抗剂 具有较强的抗(pinyin:kàng)组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明{读:míng}、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;单独治疗无效时,可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹[pinyin:zhěn]和寒冷性《练:xìng》荨麻疹均有效

剂量因人而异。②多塞平 是一种三环类抗抑郁剂,对慢性【练:xìng】荨麻疹效果尤佳,且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患【huàn】者,多塞平是《拼音:shì》较好的选用药物

(2)抑yì 制肥大细胞脱颗粒作用,减少组胺释放的药物①硫酸间羟异丁肾上腺素为 β2肾上腺受体促进剂,在体内能增zēng 加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。②酮替酚 通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介《拼音:jiè》质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑

制作(读:zuò)用较色甘酸钠开云体育强而快,并可口服。③色甘酸钠 能阻断抗原抗体的结合,抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用,可减少后者的用量,并增强疗效

④曲尼司特 通过稳定肥大细胞膜而减少【pinyin:shǎo】组胺的释放。

(3)糖皮质激素

为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血(拼音:xuè)管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。常用药物如下:①泼尼松;②曲安西龙;③地塞米松;④得宝松。紧急情况《繁:況》下,采用氢化可的松、地塞米松[繁体:鬆]或甲泼尼龙静脉滴注。

(4)免疫抑制(繁体:製)剂 

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当慢性荨麻疹患者具有自身(shēn)免疫基础,病情《练:qíng》反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具(jù)有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高,一般不推荐用于荨麻疹的治疗。

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另外,降低血管通(读:tōng)透tòu 性的药物wù ,如维生素C、维生素P、钙剂等,常与抗组胺药合用。由感染因素引起者,可以选用适当的抗生素治疗。

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