为什么跑步时小腿胫骨迎面处会痛？一运动就感觉小腿骨膜疼？近1/6的跑步者发生过外胫夹！不知道大家有没有这种经历，不管是跑步，还是打球，或者其他什么体育活动一段时间后，出现小腿骨（迎面骨）内侧疼痛的厉害，就好像骨膜疼一样，要休息之后才能慢慢缓解
为什么跑步时小腿胫骨迎面处会痛？
一运动就感觉小腿骨膜疼？近1/6的跑步者发生过外胫夹！不知道大家有没有这种经历，不管是跑步，还是打球，或者其他什么体育活动一段时{练：shí}间后，出现小腿骨（迎面骨）内侧疼痛的厉害，就好像骨膜疼一样，要休息之后才能慢慢缓解。我想，如果大家仔细回想，可能很多人都有过这种经历。因为它并不少见，在跑步相关的损伤中，发生率约为15%。那么，今天我们就来了{练：le}解一下这种常见的运动损伤——胫骨内侧应力综合征，也叫胫骨内侧骨膜炎或者外胫夹。
一，什么运动(繁体：動)或者什么情况下容易发生外胫夹？
①更换新的运动场地，尤其新场地地(dì)面较硬时。
②更换澳门银河了新的运动鞋后《繁体：後》。
③在水泥地等坚硬【拼音：yìng】地面上跑步、打球、跳远或者跳皮筋（暴露年龄了…）等
④一些特殊的运动习惯或姿势（繁：勢），如前脚掌【练：zhǎng】跑法、外八字跑姿、穿钉鞋跑步或足球训练、平足或者高足弓等。
⑤在[读：zài]舞蹈者中也非常常见。
⑥肥胖
⑦踝关节或髋关节（繁：節）存在影响活动的病变。
⑧瘦小（拼音：xiǎo）腿围
⑨女性澳门新葡京更（读：gèng）易患
⑩新手{shǒu}跑者
二幸运飞艇，为啥会(huì)得外胫夹？
在我们小腿胫骨的内侧和内后缘，附着着一些肌肉纤维，如比目鱼肌、足（拼音：zú）踇长屈肌腱、趾长屈肌腱等。在我们跑步和跳跃(繁体：躍)等运动时，这些肌肉纤维反复的在发力，牵拉着它们附着点处的骨膜，这种反复牵拉的应力刺激，造成了骨膜附近的炎症反应，产生了疼痛和肿胀。
对于一些足部等有发育异常的人群，他们在同[繁体：衕]样娱乐城的活动量下，这些肌肉或者胫骨为了平衡力线和解剖的异常，需要产生更多的牵拉力，因此更容易出现上述反应。
三，如何判断自己患上了《繁：瞭》外胫夹？
①运动时或者运[繁：運]动后，这里疼↓↓↓
②小腿胫骨前内侧有《yǒu》时会有肿胀
③压（繁：壓）痛，尤其是小腿骨（胫骨）中下段。
④如果你做抬脚后跟的动作，常常会诱发疼痛。
⑤休息后《繁体：後》可以缓解，运动后可能又会发作。
三，该如何预防外[拼音：wài]胫夹的发生？
①更换运动场地后应该给自己一个逐步适应的过程，而不{练：bù}应该（繁体：該）直接用以往的运动量来训练。
②尽可能避免【读：miǎn】在水{shuǐ}泥地等坚硬路面上跑跳，尤其穿着钉鞋的时候，虽然这时我小时候【练：hòu】经常干。
③减震鞋子或鞋垫diàn 的使用
④运动前充分热身，让（读：ràng）肌肉预热，骨骼预适应。
四，得了{练：le}外胫夹，应该如何治疗？
①终止训练，休息。越早停止运动，恢复越yuè 快，越容易彻底。如不注意充分休息，有可能变成(chéng)慢性病程，一运动就疼，休息就好，形成疼痛恶性循环。
②直到走路、跑跳不再疼（pinyin：téng）痛，原有压痛消失，才能逐渐恢复运动。
③恢复开云体育运动的起始强度应该由原有强度的50%开始，每周增（练：zēng）加
10%~20%.
④不动就难受的，或者担心自己肌肉萎缩的人群，可以更改为不让小腿受力的运动形式，如[拼音：rú]骑自行车和游泳。注意：骑车时避免前脚掌踩踏板，用[练：yòng]脚后跟踩，会好些xiē 。
⑤休养期间和[读：hé]平素运动（繁体：動）时注意小腿的保暖，有疼痛症状时冰敷，每次15-20分钟，每天3-4次，可以少量冰沙按摩。无症状后可以局部热敷，或者冷敷热敷交替。
⑥疼{练：téng}的明显，在医生医嘱下可以口服消炎止痛药物，如布洛芬等。
五，何种情形下应该(繁：該)就医？
①彻底休息2周后，仍然不[练：bù]能负重行走，或者负重行【读：xíng】走小腿还疼。应该及时就诊，当心胫骨应力性骨折（疲(pí)劳性骨折）
②在发生小腿前侧的疼痛时，如果休息后疼痛没有明显的缓解，应该咨询(拼音：xún)医师，排查其他可能引起小腿疼痛的原因，如疲《练：pí》劳性骨折，小腿筋膜室综合征，肌肉断裂等。（外胫夹应该主要是胫骨前内侧骨面的疼痛感，如果挤压自己小腿后方的肌肉有明显的不适感，建议就医。）
③有足、踝、膝、髋的解剖发育异常时，应该咨询运动医学或骨科医生，如何在矫正畸形的同时，再行运动，或者，寻求更改运动方式和hé 运动量的建（拼音：jiàn）议。
④反复出现症状，经久{拼音：jiǔ}不愈，或者属于好发人[练：rén]群者，可以咨询你的运动医学，获取个体化(huà)的运动建议。
六，外胫{繁体：脛}夹一般多久能好？
绝大多（pinyin：duō）数病例可以在8-16周内恢复运动。但是最好在草地等柔软的地面上开始恢复锻炼（繁：煉）。如果持续存在的危险因素无法得到纠正，可能再发病，如发育异常、肥胖、硬地面等。
胫骨内侧应力综【繁：綜】合征/外胫夹，说到底也是一种过度使用性的损伤，它和“更远、更{练：gèng}多、更快”有关。所以，当你出现了上述症状，休息，是最基础的治疗。
最后，再次提醒各位运动爱好者，我们之所以运动，是为健康而来，伤病注定是和运动形影不离的。平常【读：cháng】心对待伤病，科学《繁体：學》的休养、治疗和预防，争取尽早[练：zǎo]的重返运动。
强忍(读：rěn)，只会让事情变得更糟。
【参考文wén 献】
1. UpToDate:Overview of running injuries of the lower extremity.
2. Lars P，Per R.Sports Injuries:Prevention，Treatment and Rehabilitation.（Fourth Edition）
3.UpToDate:Tibial shaft fractures in adults.
4. Reshef N， Guelich DR.Medial tibial stress syndrome.Clin Sports Med. 2012 Apr31(2):273-90.
5. Craig DI.Medial tibial stress syndrome: evidence-based prevention.J Athl Train. 2008 May-Jun43(3):316-8.
6. Hamstra-Wright KL， Bliven KC， Bay C.Risk factors for medial tibial stress syndrome in physically active individuals such as runners and military personnel: a systematic review and meta-analysis.Br J Sports Med. 2015 Mar49(6):362-9.
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