冠心病患者复查一定要做冠脉造影吗?门诊部有一位56岁的男性病人,他直接要了一份检查单,说他要复查血管造影。我说:首先,你必须住院做血管造影。第二,你的具体问题是什么?我们来谈谈,看看是否有必要复查血管造影?后来,病人说:一年前,我们做了血管造影,显示50%的血管狭窄
冠心病患者复查一定要做冠脉造影吗?
门诊部有一位56岁的男性病人,他直接要了一份检查单,说他要复查血管造影。我说《繁:說》:首(shǒu)先,你必须住(拼音:zhù)院做血管造影。第二,你的具体问题是什么?我们来谈谈,看看是否有必要复查血管造影?
后来,病人(练:rén)说:一年前,我们做了血管造影,显示50%的《练:de》血管狭窄。一年之后,我们应该进行一次回顾。
我说:你有什么不适,如【拼音:rú】胸闷、窒息、心前区疼痛等吗?
他说:没有不适,是时(拼音:shí)候了
!我说:如果没有不适,没有特殊情况,根本不需要血管造影,因为《繁:爲》首先,没有必要。娱乐城其次,血管造影术本身具有侵入性和危险性。
经过(繁体:過)详细的解释,病人放弃了他的“特殊要求”。
哪种情况下冠心病患者需要开云体育《练:yào》放射检查?如果没有,应该审查哪些项目?
因为血管造影是一种侵入性检查,相当于手术,有一定的风险,如出血、造影剂过[繁:過]敏、血管损伤、血管剥离、诱【pinyin:yòu】发心肌梗死、诱发心律失常,最严重的甚至是心室颤动、心脏骤停,危及生命。
造影不是心电图和彩色多普勒超声,想做,做造影是危(wēi)险的。
1. 如果是典型的心绞痛,无论什么时候,最极端的情况,比如支架置入术后急性血栓形成,都要马上去血管造影术,看【拼音:kàn】看是不是支架血栓形(练:xíng)成;只要心【pinyin:xīn】绞痛的证据反复出现,都要复查。
2. 边界性病变。如血管造影后狭窄约70-80%,支架澳门新葡京不能使用。最后,决定没(繁体:沒)有支架。一年后,可根据情况复查血管造影是否有进展。
3. 左主干病变,即血管根部有狭窄。无论支架是否制作完成,一般根据[繁体:澳门新葡京據]具体情况决定复查血管造影。
4. 严重分叉病变手术后,血管呈非常相似的分支,即在分叉处放置多个支架。一般可以复查,因为这里容易再狭窄。
1. 平时(繁体:時),你应该在家里监测血压、血糖和心率。血压和血糖应正常,休息时心率应接【练:jiē】近60倍。每年复查四项血脂,特别是低密度脂蛋白应低于1.8;检查血常规,看是否有血小板问题和贫血问题;检查肝肾功能、肌酸激酶、电解质等。做心电图看是否有心律失常;做彩色多普勒看心脏结构和心脏功能,这就足够了。
4. 如果怀疑有血管问题,但证据不充分,看是否有必要做运动试验,或做冠状动娱乐城脉CT,或做心脏放射性核素检查等,不需要在医院做无(繁:無)创、低风险的检查,而需要复查血管造影。
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