结核菌的微生物学检查法是怎样的？标本 标本的选择根据感染部位。可取痰、支气管灌洗液、尿、粪、脑脊液或胸、腹水。其他肺外感染可取血或相应部位分泌液或组织细胞。 直接涂片镜检 标本直接涂片或集菌后涂片，用抗酸染色
结核菌的微生物学检查法是怎样的？
标本 标本的选择根据感染部位。可取痰、支气管灌洗液、尿、粪、脑脊液或胸、腹水。其他肺外感染可取血或相应部位分泌液或组织细胞直接涂片镜检 标本直接涂片或集菌后[繁：後]涂片，用抗酸染色。若找到抗酸阳性菌即可初步诊断。抗{pinyin：kàng}酸染色一般用ziehl-neelsen法
为加强染色，可用ik#28intensified kinyoun#29法染色。将石炭酸复红染色过夜，用0.5% 盐酸乙醇脱(繁体：脫)色30s，则包括大多结核分枝杆菌l型也（pinyin：yě）可着色。为提高镜检敏感性，也可用金胺染色，在荧光显微镜下结核分枝杆菌呈显金黄色荧光
浓缩集菌 先集菌后检查，可提高检出率。培养与动物试验也必须经集菌过程澳门金沙以除去杂菌。脑脊液和胸、腹水无杂菌，可直接离心沉【pinyin：chén】淀集菌
痰、支气管灌洗液、尿、粪等污染标本需经4% naoh（痰和碱的比例为1:4，尿、支气管灌洗液和碱的比例为1:1）处理15开云体育min，时间过长易使结核分枝【拼音：zhī】杆菌l型与非结核分枝杆菌死亡。尿标本先加5% 鞣酸、5% 乙酸各0.5ml于锥形量筒内静置，取沉淀物处理。处理后的材料再离心沉淀
取沉淀物作涂片染色镜检。若需进一步作培养或动物接种，应先用{pinyin：yòng}酸中和后再离心沉淀。 分离培养 将经中和集菌材料接种于固体培养(繁体：養)基，器皿口加橡皮塞于37℃培养，每周观察1次
结核分枝杆菌生长缓(繁：緩)慢，一般需2～4周长成肉眼可见的落菌。液体培养可将集菌材料滴加jiā 于含血清的培养液，则可于1～2周在管底见有颗粒生长。取沉淀物作涂片，能快速（pinyin：sù）获得结果，并可进一步作生化、药敏等测定和区分结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌
国内学者已证明结核分枝杆菌l型可存《练：cún》在于血细胞内或粘附于细胞表面。这种患者往往血沉加快，用低渗盐水溶血后立即接种高渗结核分枝杆菌开云体育l型培养基能提高培养阳性率。 动物试验 将集菌后的材料注射于豚鼠腹股沟皮下，3～4周后若局部淋巴结肿大，结核菌素试验阳转，即可进行解剖
观察肺、肝、淋巴结等器官有无结核病变，并作形态、培养等检查。若6～8周仍不见发病，也应进行解剖检查。 快速诊断 一般涂片检查菌数需5x103～4/ml，培养需1x102/ml，标本中菌数少于此数时不易获得阳性结果，且培养需时较长
目前已将多聚酶链反应（pcr）扩增技术应用于结核分枝杆菌dna鉴定，每ml中只需含几个细菌即可获得阳性，且1?2d得出结果。操作中需注意实验器材的污染问题，以免出现假阳性。又细菌l型由于缺壁并有代偿性细（繁体：細）胞直播吧膜增厚，而一般常用的溶菌酶不能使细胞膜破裂释出dna，以致造成pcr假阴性
用组织磨碎器澳门博彩充分研磨使细胞破裂后(hòu)，则可出现阳性。目前有条件的单位使用bactec法，以含14c棕榈酸作碳源底物的7h12培养基，测量在细菌代谢过程中所产生的14c量推算出标本中是否有抗酸杆菌，5～7d就可出报告。
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