老年人换膝盖的【拼音：de】利与弊

老人做了个膝关节置换手术，术后人没有意识了，这算医疗事故吗？换膝关节是个骗人的手续，老年人膝关节痛是不能做手续的，因为老年人因气血衰退膝关节供血不足而患膝关节痛，所置换膝关节是个骗术既使手续成功老人仍无法行走，我的大哥置换了膝盖手续成功但不能行走而且比之前还差

老人做了个膝关节置换手术，术后人没有意识了，这算医疗事故吗？

老人的膝关节疼的厉害怎么办？要不要做关节置换？

老年人膝关节疼，大多由关节炎所致，治疗关节炎一般能吃药就不进行手术，但当积极正规的药物治疗也无法控制病情时，就有必要考虑手术。有些关节病变的晚期，患者出现关节畸形，关节的生理功能大打折扣，甚至失去活动能力，其他治疗方法都无法解决问题时，就要考虑人工关节置换术。

老年人膝关节痛，先看诊治是否规范

01 / 治疗要规【pinyin：guī】范

膝关节疼痛只是一个症状，背后的病因却《繁：卻澳门博彩》有多种可能。像中老年人常发的骨关节炎、痛风、类风湿关节炎都可导致膝关节疼痛，关节痛要去正规医院查明病因，才能能对症治疗。

现实社会中，有不少老年人一说关节痛，觉得就是风湿病，然{rán}后就自己买治风湿病的药物吃，要知道风湿病有很多种，不同的风湿病治亚博体育疗方法也不同。另有一些患者，关节痛了就吃止痛药，吃到疼痛缓解了，认为病也就没事了，这正确吗？拿痛风来讲，如果体内尿酸没控制住，疼痛过不了多久又会卷土重来，所以治疗规范中，也要避免指标不治本！

02 / 止痛很重要{练：yào}

有些关节炎患者，认为止痛药有副作用，关节痛了不吃，还是痛【拼音：tòng】怎么办呢，就两个字：静养。关节炎患者因为疼痛，关节无法正常活动，而关节长时间缺乏活动危害是巨大的，一是关节的活动范围会缩小，二是关节周围的肌澳门银河肉也会发生萎缩，这都会加重关节炎的症状。所以不管哪一种关节炎导致的膝关节疼痛，尽快消除疼痛症状都十分重要。

像老年人最为常见的膝骨关节炎，早期疼痛症状并不明显，这时候可以通过热敷、冷敷等物理治疗来缓解疼痛。在进行药物治疗时，也有多种选择，可以先尝试局部外用药（非甾体抗炎药外用药、辣椒碱），治疗效果不好再口服镇痛药（对乙酰氨基酚、非甾体抗【拼音：kàng】炎药、弱阿片类药物），口服药物澳门永利效果也不好时，还可以通过关节腔注射治疗（激素、玻璃酸钠）或针刀镜微创治疗，来改善患病关节内环境、缓解疼痛症状。

老年人关节痛，如何判断是否做人工关节置换术？

对于老年人来讲，如果关节炎(yán)进展到晚期，膝关节畸形出现，患者活动受限甚至完全失去活动能力，而内科治疗无{练：wú}法缓解病情的情况下，如果医生判断符合手术指征，且无禁忌症，则要考虑置换人工关节。

老年人如果因为膝关节病变失去活动能力，危害是非常澳门银河巨大的【pinyin：de】：

• 首先，因为无法行走甚至卧床不起，会导致胃肠道的功能障碍，恶心、呕吐、腹胀、便秘等消化系统症状会接踵出现。
• 另外，长期不运动会对循环系统造成巨大伤害，导致一些心血管疾病发生，比如冠状动脉粥样硬化心脏病、心肌梗死等。
• 此外，长期卧床还会压迫骶髂关节形成局部和臀部后面的褥疮，而缺乏运动导致肌肉的进一步萎缩、挛缩也会让病情陷入恶性循环。

所以，有些老年关节炎患者，反而要积极考虑人工关节置换术，及早解决关节的问题，避免引起全身的其他问题。接下来，我们就来看哪些关节炎患者适应人工关节置换术，以及人工关节置换术有哪些禁忌症。

01 / 人工关节置换（繁：換）术适应症

• 晚期膝骨关节炎患者，关节畸形出现，关节炎症状已明显影响关节活动功能，保守治疗无法改善病情。
• 类风湿关节炎或强直性脊柱炎病情发展至晚期，膝关节完全破坏，甚至关节强直、融合，关节功能严重受限的情况。
• 此外，大面积的膝关节软骨坏死或其他病变不能通过常规手术修复者，其他非感染性关节炎晚期引起膝关节功能障碍者，感染性关节炎后遗的关节破坏，膝关节肿瘤切除后无法获得良好功能重建者，都可采用人工关节置换术来解决问题。

02 / 人{读：rén}工关节置换术的禁忌症

• 人工关节置换术的绝对禁忌症包括：近期和当前膝关节周围或全身存在活动性感染病灶；伸膝装置不连续或严重的功能障碍；关节主要运动肌肉瘫痪或神经性关节病变，包括肌性膝反张；无痛的膝关节融合术后；类风湿关节炎明显活动期等。
• 此外还有相对禁忌症，即任何可能对患者术后效果产生负面影响的术前状态。比如患者全身情况差或伴有未纠正的糖尿病，都要进行术前调整。患病关节如果有明显的动脉粥样硬化病变，以及有银屑病、神经性关节病史等，也是相对禁忌症

• 人工关节置换术的禁忌症我们无法一一列举，医生会根据你的具体情况来判断。

最后说一下，一般人工关节置换术，建议年龄60岁以后，这是考虑到人工关节的使用寿命，避免过早更换人工关节，在晚年的时候面临二次手术的情况出现。当然，如果对于已经严重活动受限的患者，也可能考虑及早进行。此外，要注意的是，替换的人工关节毕竟不是原生的关节，患者在术后仍然要严格做好日常护理，避免人工关节“提前退休”。

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