孩子发烧是不是要首选物理降温方式？关于洗澡、敷冰袋等物理降温对于儿童高热的安全有效性，应该说我们的看法是有变化的。在2008年《中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南#28标准版#29》中关于物理降温的建议是这样的：#281#29急性发热时推荐选用温热搽身和#28或#29减少衣物等物理降温方法；#282#29冰水灌肠造成患儿寒战、血管收缩、能量消耗及常有较严重的不适感，不推荐用冰水灌肠退热，除非临床出现超高热
孩子发烧是不是要首选物理降温方式？
关于洗澡、敷冰袋等物理降温对于儿童高热的安全有效性，应该说我们的看法是有变化的。在2008年《中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南#澳门巴黎人28标准版#29》中关于物理降《jiàng》温的建议是这样的：
#281#29澳门威尼斯人急性发热时推荐[繁：薦]选用温热搽身和#28或#29减少衣物等物理降温方法；
#282#29冰水灌肠造成患儿寒战、血管收缩、能量消耗及常有较澳门博彩严重的不适感，不推荐用冰水灌肠退(练：tuì)热，除非临床出现超高热。
#283#29物理降温退热效果不及退热剂，可作为辅助退热方法；澳门金沙物理降温与退热剂联{繁：聯}合应用时，体温下降速度快于单用退热剂；高热时推荐应用退热剂同时联合温热搽身的物理降温方法。
简而言之，在2008年的儿童发热处理指南中，对于物理降温的效果是肯定的，是推荐使用（处了冰水灌肠外）。但在最新的2016年的儿童发热处理指南中，关于物理降温，专家们的观点有了一点变化。2016年的《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）》中关于物理降温是如此建议的：虽然在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好些，但会明显增加患儿不适感，不推荐使用温水擦浴退热，更不推荐冰水或乙醇擦浴方法退热。
从2016年的世界杯推荐意见可以看出：1）物理降温可以采用温水擦浴，但{dàn}绝对不可以采用冰水或乙醇擦浴；2）物理降温联合药物降温，在短时间内增强了效果，但药物退热是根本的；3）最重要的一点变化，也是对于物理退热推荐程度不及以前的原因，是因为物理降温会增加孩子的不适感。物理降温可能引起孩子寒颤、皮肤鸡皮疙瘩，加重不适，引起哭闹。因此，孩子发热时如果不排斥洗个温水澡，但不应寄希望以此方法退热。如果还发热腋下体温超过38.2℃或孩子出现明显的不适，应该采用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
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