70种新药进入{pinyin：rù}医保

北京医保药品目录调整，新增227种常规准入品种，并纳入癌症、罕见病等70种药品，大病患者负担将大减。你怎么看？路人蚁聊社保，侃商保，说财经，专业答疑，感谢关注1 首先我们的社保医疗保险分为职工医保和居民医保，解决不同社会群体基本医疗保障和报销问题，避免因病返贫

北京医保药品目录调整，新增227种常规准入品种，并纳入癌症、罕见病等70种药品，大病患者负担将大减。你怎么看？

1 首先我们的社保医疗保险分为职工医保和居民医保，解决不同社会群(繁：羣)体基本【练：běn】医疗保障和报销问题，避免因病返贫。职工医保针对职业群体，居民医保针对非职业群体和农村人口。2019年我们的医疗保障进一步的加大保障力度， 降低参保成本同时，提高报销比例，而且还扩大了社保报销《繁：銷》的药物品种目录范围

2 北京说一线城市，平均养老金水平4000以上，医疗资源和养老资源都比较稀缺，同时医疗条件也比较好，这次医疗保障的药品目录调整，加入了227种保障药物，其中包含癌症和罕见病等花费巨大的药物类型，其实就是在落实降低医疗成本，提升医疗报销负担。更好解决社会医疗保障问题的体现

综上：我们经常会说社保【拼音：bǎo】外有很多药不给报销保障，所以很多人都需要配置商业医疗澳门永利保险覆盖社保外的用药花费，随着社会医疗保障的完善，扩充社保保障药物范围，会让很多普通的社保参保家庭 ，得到更加完整的保障。安稳生活

药品被纳入医保，但医院药房没有，医院不采购，是什么原因？

这里首先要明【读：míng】确两个前提。1、这里的医院指的是公立医院；2、这些被纳入医保的药品是近两年才被新增纳入医保目录的药品，这些幸运飞艇药品的价格一般都不便宜，因为便宜及常用的药品一般早就纳入医保目录了。

这其中原因，药师分析主要有四点(繁：點)因素。

一、进入医保目{pinyin：mù澳门新葡京}录的药品每年都会新增100-300种，全国纳入医保目录的药品(不含中药饮片)估计2000种上下，但一家医院配备的药品一般不会超过1500种，二级医院西药加中成药只有1000左右，这其中还有很多是非医保药品。所以，医院配备的医保可报药品只占医保目录药的二分之一到三分之二。并且医院最常用的品种大概只有200种左右。

二、医院的药品配备是以医生用药方案需求为导向的，而不是像药店那样以顾客需求为导向。也就是【练：shì】说，医生和临床需要用什么药，药娱乐城房才会备什么药，而不是进了医保目录什么药医院就需要备什么药。

三、医院新进一个药品的程序非常严格复杂。需要有一定级别和资格的医生开云体育先打申请，写清楚申请的理由，并且每年每位医生申请的品种数是有限制的，然后通过一个药事管理委员会集体讨论后才能同意进购这种新药，这个药事会每年只会召开2-4次（cì）。

四、现在无论是卫健委还是医保局，对医院考核其中都有两个指标，一个叫药占比（即药{繁：藥}品金额占业务总收入的比例），一个叫均次费用(患者每次就诊或住院平均花费多少钱），这两个指标如果高了，会影响医院的评审定级，卫健部门会通报批评问责，医保部门则是直接扣钱。同时，医保还有一个控制医院费用增长的办法，叫总额费用控制，就是一年中规定你这一家医（繁：醫）院全年消耗医保费用的总额度上限，超过这个总额就需要你医院负担部分或全部超支费用。另外，公立医院的药品都实行的是零利润，药房卖给患者的药品不但没有利润，还要占用流动资金、消耗人力成本和建筑使用成本。所有这一切，都是医院自己负担盈亏，政府不会承担，所(suǒ)有付出的成本、亏损、被扣(繁：釦)的钱都会直接或间接的转嫁的全员职工的薪水收入里。

基于以上原因，尤其是第四点，医院为（繁：爲）了控制运行成本，避免药占比和均次费用、医保使用费超标，都不会积极采购费用高但又会(huì)拉高医保使用费用导致医院被扣钱的药品。除非这种药在临床上无法被替代同时科室大【练：dà】主任要强烈要求医院配备。

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