小孩颈歪该怎么办?宝贝刚出生头颈部可能不会很正,这种宫内姿势性的斜颈通常在宝贝出生后1~2周之内即可恢复正常。如果宝贝的脑袋始终偏向一侧,歪着头看人,就要引起家长的注意,要关注宝贝是否为斜颈。小儿斜颈分为7种1先天性肌性斜颈:是由于一侧胸锁乳突肌挛缩导致的小儿斜颈
小孩颈歪该怎么办?
宝贝刚出生头颈部可能不会很正,这种宫内姿势性的斜颈通常在宝贝出生后1~2周之内即可恢复正常。如果宝贝的脑袋始终偏向一侧,歪着头看人,就要引起家长的注意,要关注宝贝是否为斜颈。小儿斜颈分为7种【繁:種】
1先天性肌性斜颈:是由于一侧胸锁乳突肌挛缩导致的小儿斜颈。它是小儿(读:ér)歪脖里面最为常见的一种,在1~2岁之前开云体育可以采用保守治疗,在1~2岁之后需要手术治疗。
2骨性斜颈:是由于宝贝的颈椎椎体发育异常,例如颈椎融合,颈椎半椎体畸形,颈椎(拼音:chuí)和颅底间异常连接等。这种性质的斜颈,宝贝的颈部会有活《读:huó》动受限,脖子转动不灵活等表现。需要照颈(繁体:頸)椎的X线片子或者CT扫描来辅助诊断。骨性斜颈的治疗比较困难,治疗的风险比较大,效果也不太理想。
3眼性斜颈:是由于宝贝眼肌麻痹,斜视,内视(俗称“斗眼”)等眼睛疾病澳门银河导致的颈部歪斜。这种斜颈的宝贝需要到(练:dào)眼科就诊和治疗,一般情况下,眼睛疾病治愈后,宝贝歪脖的问题会消失,但是,有的宝贝需要一些后续的辅助治疗(包括手术),才能逐渐恢复正常。
4急性斜颈:也称为“炎症性斜《拼音:xié》颈”,是由于颈部的炎症导致的斜颈。这种性质的斜颈,在发病之前宝贝的头颈部是正常的,发生斜颈是突然的。常见《繁:見》的原因有:颈部淋巴结炎,咽喉壁脓肿,椎体的结核病,椎体的肿瘤等。这里面最多见的是环枢椎半脱位,表现类似(练:shì)“落枕”,但性质不同于“落枕”
需要拍摄颈(拼音:jǐng)椎的开口位片子或者颈椎的三维CT检查,才能明确诊断(繁:斷)。这种性质的斜颈需要及时和有效的治疗,例如:颈托保护,咽部炎症消炎,颈部牵引等。
5神经性斜颈:由《练:yóu》于颅内肿瘤,脊髓空洞症等引起的斜颈。比较少见,属于神经外科治疗的疾病,并需要神经外科医师给予相xiāng 应的治疗。
6痉挛性斜颈:由于颈部肌肉痉挛引起的斜颈,原因不明,比《练:bǐ》较少见,检查和诊断不太tài 容易,治疗方面也没有太好的方法《pinyin:fǎ》。
7习惯性斜颈:在排除了上述器质性病变引起的斜颈之外,存在的斜颈称为习惯性斜颈。也就是说,宝贝做了很多检查,但是,始终没有找到一个引起斜颈的原《读澳门伦敦人:yuán》因,那就可能是习惯性斜颈,但轻易不要做出习惯性斜颈的诊断,因为有可能潜在的原因还没有被发现。
怎么判断宝[繁体:寶]贝是否斜颈呢?
在上述7种原因中,最多见的是先天(练:tiān)性肌性斜颈。其典型表现为:
一般在生后2~3周左右在颈部出现一个包块(或者叫做“硬结”),包块位于胸锁乳澳门博彩突肌的中部[拼音:bù]或下部,和肌肉在一起。
先天性肌性斜颈的肌肉肿块,宝贝没有疼痛的感觉,触摸也没有不适。肿块【练:kuài】约在(拼音:zài)2~6个月左右逐渐消失、消散。
除了肌肉肿块之外,患病一侧的胸锁乳突肌摸起来增粗、紧张和短缩,从而将头部拉向患侧,同时宝贝的下颌《繁:頜》转向健侧(对侧)。比如右侧斜颈的宝贝,头tóu 部偏向右侧,而下颌朝向左侧。所以,父母一定要搞清楚宝《繁体:寶》贝到底是哪一侧的斜颈,否则,难以理解医生讲述的矫正方法,也会影响宝贝斜颈的矫正效果。
1~2岁之前可以尝试保(拼音:bǎo)守治疗
小儿肌性斜颈本身有一定的自愈倾向,但是,积极地治疗会促进这一过程,甚至是将一些不能自愈的病例予以治愈。通常来说,1~2岁之前的先天性肌性斜颈的宝(繁体:寶)贝都可以《pinyin:yǐ》尝试保守治疗。
牵伸疗法:在西方比较流行。第一步:头部向对侧侧屈,使健侧耳垂接近肩部;第二步:缓慢转动下颌,使《拼音:shǐ》下颌逐渐接近患侧肩部。该方法的娱乐城目的是逐渐牵拉患侧的胸锁乳突肌,使其逐渐拉长和拉松。强调手法要轻柔,要诱导宝贝配合治疗,切忌暴力
每次牵拉15~20次,每《读:měi》日4~6次。
诱导疗法:原理和牵伸疗法相同,只是将治疗融入到生活中去。例如,喂奶的体位,多采用矫正的体位,如果为右侧肌性斜颈,那么妈咪在哺乳的时候,尽量用左侧乳房哺乳,用左侧手臂抱宝贝喂水。再例如:在宝贝能够辨别声音和(练:hé)颜色的时候,尽量用宝贝熟悉的声音和喜欢的颜(繁体:顏)色诱导宝贝颈部转向,来实现牵伸治疗的目的。
矫形枕头:是一种特制的枕头,不同侧的斜颈,有《读:yǒu》相应的矫形枕头(繁:頭),可以在宝贝休息和睡觉时使用。太大的宝贝(5~6月以上)不适合用矫形枕头方法。
按摩疗法:这是祖国医学对小儿先天性肌性斜颈的独到的治疗方法,很受父母的欢迎(读:yíng),效果也很好。但是,需要由专业的治疗师来做,其手法要求较高,家长(繁体:長)不《拼音:bù》宜自行给宝贝按摩。其一,父母没有很好的解剖学知识,会按错位置,引起其他伤害,其二,按摩强《繁:強》调弹拨手法,不是一味的按压,不适当的按压可能会造成肌肉的损伤。所以建议父母要带宝贝到专门的医院找专业的治疗师来做。
上述这些方法,比较常用,也比较有效,但是,并不是所有的宝贝都能够通过保守治疗予以治愈。目前为止,保守治疗对哪些宝贝有效,对哪些宝贝无效,哪些宝贝(繁:貝)能够自愈《繁:癒》,哪些宝贝最终需要手术,尚不能提前准确判断和预测,这(繁体:這)需要父母的理解。
适宜手术年龄【练:líng】为1~2岁
对那些保守治疗无效,或者就诊时已经超过保守治疗的年龄,确诊为先天性肌性斜颈的宝贝则需要手术治疗。
目前比较公认的适宜手术年龄为1~2岁,超过2岁斜颈[jǐng]会导致一些继发畸形,例如:面颊不对称,眼睛(拼音:jīng)斜视等。
先天性肌性斜{拼音:xié}颈矫正术比较安全,矫形效果也比较满意,尤其1~2岁的宝贝。
总之,宝贝斜颈,要及时发现,尽可能早地做一些保守治疗;如果保守治疗无效,年龄进入1~2岁年龄段,要及时进行矫《繁:矯》正(练:zhèng)手术[shù]。
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