癌患的术前放化疗有哪些意义?患者在手术切除肿瘤以后的化疗、放疗,叫做辅助化疗,或者辅助放疗。而在手术之前进行的化疗或者放疗,叫做“新辅助化疗/放疗”。中国癌症放化疗使用率不仅不是世界领先,反而放化疗的观念是落后于先进国家
癌患的术前放化疗有哪些意义?
患者在手术切除肿瘤以后的化疗、放疗,叫做辅助化疗,或者辅助放疗。而在手术之前进行的化疗或者放疗,叫做“新辅助化疗/放疗”。中国癌症放化疗使开云体育用率不仅不是世界领先,反而放化疗的观念是落后于先进国家。对于从未接触过放《拼音:fàng》化疗的病人来说,几乎都是谈之色变。算了,这些不是今天讨论的问题。
最初的新辅助化疗(术前化疗)来自于乳腺癌,本来一些没办法做手术或者从检查结果上认为手术不容易切除完全,娱乐城意义不大的病人,在经过一段时间的化疗以后,发现肿瘤明显缩小,好像可以进行手术了,所以就在这部分人身上进行了手术,最后发现做了手术的患者,比一直做化疗等治疗的患者,生存时间明显要好。所以这是新辅助化疗的来历(繁:歷)。
后来进行了一系列的随机对照实验,发现不仅是这类病人,一些在以前本来可以直接手术的病人,随机分为直接手术,或者先做新辅助化疗以后再手术。比较两组病人的结果,发现先做了新辅助化疗的病人,在病理结果以及切缘(切除完整度),术后复发率,生存期上都存在一定的优势。并且不光是乳腺癌,一些其他癌症如部分分期的膀胱癌,部分分期的结直肠癌等,都存在这样的结果,所以对于一些癌症,从治疗的推荐上澳门金沙来说,是首选推荐新辅助化(pinyin:huà)疗后再手术的,可以使肿瘤的分期分级下降,并且对于某些癌症可以使保留器官成为可能,如一些乳腺癌希望保乳的,或者膀胱癌不能接受尿流改道的病人。
除了这些好处以外,新辅助化疗可能还会有这些好处:化疗后肿瘤细胞处于被抑制的状态,不容易在手术中造成微转移;还有是可以对术后的化疗有一些指导意义。术前存在肿瘤的情况下,便于判断化疗的疗效,如果化疗过程中肿瘤缩小,那么术后的辅助化疗可以选用同样的方案。如果术前化疗后肿瘤继续生长,那么术后就没必要继续使用这种药物继续化疗,既没有作用,还增加副作用。
当然新辅助化疗虽然在概率上来说,是有一些好处。但对于某个个体来讲也有一定的局限性和风险;什么意思呢,就说这个方法可能在100人里面对70人有好处,但可能对30人反而没好处。两种可能,一是新辅助化疗,肿瘤对药物澳门伦敦人不敏感,化疗期间继续生长,使得本来可能手术的患者结果不[练:bù]能再手术了,二是身体的影响,化疗后副作用太大,本来身体可以承受手术的,结果化疗后难以承受手术了。所以,一定要把握新辅助治疗的指征,对于化疗方案的制定不能按照辅助治疗的方案和剂量一刀切。此外要注意严密观察化疗疗效,若发现化疗无效尽快更改治疗方案
最后,新辅助治疗不是在所有癌症都适用,即使在某一种癌症适用,也不是适用于所有的分期分级的肿瘤。并不能一概而论,正规的医院,专业的医生有自己的评判(读:pà澳门新葡京n)标准和方案制定标准,不用瞎想为什么都是乳腺癌,她直接做手术而我需要先化疗。
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